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為你推薦

• 腰椎病的鑒別診斷

  腰椎病本身我剛才說了，有很多種。它的鑒別診斷，腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經卡壓癥、腰肌勞損，這是這些鑒別診斷是不是，還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病，通常會有脊髓頸椎病，行走不穩，腰椎病不會行走不穩，它會有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結核以外。還是跟其他的一些因素，比如腰疼有沒有泌尿系的結石，可以跟一些婦科病相鑒別，盆腔炎的鑒別。還根據強直性脊柱炎，類風濕性關節炎等等這些因素相鑒別。所以這個鑒別是非常多的，我們需要通過臨床癥狀，需要通過影像學，甚至需要化驗檢查，電生理檢查綜合起來做精準的判斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 11959次

• 帕金森病鑒別診斷

  帕金森病的鑒別診斷非常的重要，臨床上就有很多病人會問我，別人的效果那么好，為什么我的效果不好呢。當然其中除了一部分是醫生的經驗調藥有關系以外，其實有可能你是一種帕金森疊加綜合征。只要你有少動，結合靜止性震顫或者肌強直就可以診斷一個帕金森綜合征，這只是給病人戴上一個大帽子。帕金森綜合征籠統地說分為兩大類，一個叫原發的帕金森，原發的帕金森就是我們我們今天講的中腦黑質出現多巴胺能的減少，神經元的變性。理論上來說，你缺什么補什么就會有比較好的效果，也不會影響病人的壽命。但是有一部分病人，他其實就是長得像這個病，但是實際上他的病理的改變，并不是中腦黑質出現的問題。常見的有幾個呢，血管性帕金森，病人得了腦血管病以后，他會出現類似于帕金森的癥狀，所以你可能藥物的效果就會差。還有常說的多系統萎縮，這是帕金森疊加綜合征里面，最重要的三個病。一個是多系統萎縮，這樣的病人往往除了帕金森的癥狀以外，他會有體位性低血壓，他會有排尿、尿頻、尿急，而且很早就會出現，我們叫自主神經功能的一個障礙。這個就要有經驗的醫生去判斷了，還有叫進行性核上性麻痹，我們也叫PSP，這樣的病人，可能在早期就會容易出現跌倒，尤其在3年之內會出現跌倒，那么尤其是下肢的麻痹出現問題。還有一種病叫皮質基底節變性，這種病人除了有帕金森的問題以外，癡呆也比較明顯，因為皮層出現問題，他可能會有這種異己手會有失用，讓他拿一個東西他不會用，這叫失用。我們知道這是筆，他明明知道這個是筆，但是他不會用，不會寫字。所以影像學的檢查就比較重要了，醫生可能會根據臨床的經驗，包括你的主要的表現方式，可能會做一些必要的檢查來去做這種排除。因為總的來說，如果是原發的帕金森病，頭顱核磁，我們說最常做的是頭顱核磁，他不應該出現明顯的異常。而往往做核磁的目的是排除這種長得像帕金森，其實是其他原因導致的疾病。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3541次

• 鉤蟲病的鑒別診斷
  鉤蟲病鉤蟲病病情較重，出現“黃腫”表現者，需與黃疸及水腫相鑒別。1.黃疸：黃疸發病較輕，而久病后出現黃疸者，一般均有肝膽病史。黃疽臨床表現為全身黃色鮮明如橘色或晦暗如煙熏，目睛黃染，小便黃赤。鉤蟲病的發黃則為膚色萎黃或黃而浮腫，目睛不黃，小便清長。2.水腫：水腫的病因不一，浮腫部位不同，一般按之凹陷甚或凹陷不起，皮薄光亮，色澤鮮明，小便短澀，飲食正常或納減，證有虛實之分。鉤蟲病的浮腫表現為下肢足踝浮腫或面部目胞浮腫，甚則全身浮腫，但膚色發黃或萎黃不榮，好食易饑，或嗜食異物，無小便短澀，純屬虛證。
  語音時長 1:32”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-23 2308次

• 肺鉤蟲病的診斷
  第一患者有在鉤蟲流行病區，赤足下田以及耕作的病史，并有咳嗽咳痰胸悶氣喘，腹痛，貧血等相關的臨床癥狀。第二，血常規提示白細胞總數嗜酸性粒細胞數增加。第三，糞便里面找到鉤蟲的蟲卵。第四，胸部影像學檢查，胸片可出現一過性，肺部經歷陰影，伴有肺紋理的增多增粗，這種改變兩周左右會消退。
  語音時長 01:06”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 1898次

• 鉤蟲病如何診斷
  在流行地區，對有貧血、胃腸功能紊亂、異食癖、營養不良、生長發育緩慢的小兒均應考慮鉤蟲病的可能。糞便中檢出鉤蟲卵或孵化出鉤蚴是確診的依據;糞便飽和鹽水漂浮法較直接鏡檢的陽性率明顯增高。當有咳嗽時，痰中找到鉤蚴也可確診。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-26 2103次

• 什么是鉤蟲病
  鉤蟲病是由鉤蟲寄生于人體的小腸所引起的疾病。 一般以營養不良、貧血、胃腸功能不調為主要臨床表現，鉤蟲病主要進行驅蟲治療，常用的驅蟲藥有：阿苯達唑、依托咪酯、左旋咪唑等。平時飲食要注意衛生，不要吃生食，生水養成良好的衛生習慣。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-02-17 2405次

• 鉤蟲病引起的貧血類型
  一般情況下，鉤蟲病引起的貧血類型是缺鐵性貧血，鉤蟲在人體的腸道內吸血的同時還會釋放一種防止血液凝固的物質，導致人體內的鐵元素和蛋白質不斷丟失，從而引起缺鐵性貧血。鉤蟲在小腸產下的卵可以隨著糞便排出體外，經過七天左右的時間就會生長至有感染性的絲狀蚴，當其與人的手或者腳接觸以后，就會從毛囊、汗腺或者破損
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-10 359次

• 鉤蟲病怎么治療
  鉤蟲病是一類寄生蟲感染的糞口途徑傳播的傳染病，鉤蟲病的患者常有胃腸功能失調，營養不良，貧血的癥狀出現，對于鉤蟲病感染：第一，要給予驅蟲藥物驅蟲治療，如給予腸蟲清進行驅蟲。第二，還要給予一般治療，對于有貧血的患者，可以給予足夠量的鐵劑進行補鐵，還要從飲食上加強營養，給予高蛋白飲食和含鐵高的食物，給予補
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 490次