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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3185次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應該加強營養。營養狀態跟他的預后成正比，所以要加強營養，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質比較高的食物。第四，要預防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發生肺炎的風險。第五，慢阻肺病人要長期、規范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 8541次

• 雙肺馬賽克灌注
  概述肺小氣道病變時，高分辨率ct或薄層ct所示的一種非特異性征象。表現為肺密度不均勻，補丁狀的異常透光區加斑片狀的磨玻璃密度影鑲嵌存在，形似馬賽克，這種征象稱之為馬賽克征。它形成機理如下：一，肺小氣道病變，主要累及直徑小于三個毫米的細支氣管，可以僅發生在小氣道的本身，也可以是肺和大氣道病變的延伸。二，馬賽克征是肺小氣道病變上的一種特征性表現，形成主要是由于局部通氣，血流分布差異所致。三，小氣道病變時，小氣道管壁增厚、管腔阻塞，導致局部缺氧，造成反應性血管收縮。使受累的肺實質密度減低。同時管腔阻塞，使阻塞局部出現局限性的氣體滯留，使局部肺血流再次分布正常。肺實質血流增多，導致的肺實質內密度增高，從而使肺實質密度像馬賽克一樣的黑白相間，形成馬賽克的影像。
  語音時長 1:54”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-22 23508次

• 慢阻肺肺部什么音
  慢阻肺的患者是以反復咳嗽，咳痰，并持續性加重為主要臨床表現，多是由慢支進展而來的。對于慢阻肺的患者肺部聽診主要是可以聞及干濕性啰音，如病情急性加重時少數可以聞及哮鳴音，即存在支氣管痙攣。對于慢阻肺的患者其治療原則主要為抗炎，平喘，化痰以及支持對癥處理。對于慢阻肺患者緩解期肺部聽診可無明顯異常或少許干啰音。對于慢阻肺緩解期可以支持氧療，改善肺部缺氧癥狀，并注意戒煙。
  語音時長 01:08”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-10-22 5172次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應該聽從醫生的建議規范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復都是有利的，在季節變換的時候，患者要注意保暖，以免發生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-05-19 4603次

• 極重度慢阻肺肺部感染怎么辦
  病情分析：首先應該積極的抗感染治療，經驗性的選擇抗生素，覆蓋常見的病原體，72小時評估抗生素療效，必要時升級或聯合應用。其次應該給予積極的擴張氣道藥物對癥治療，緩解患者的喘息癥狀。意見建議：慢阻肺的穩定期治療主要是吸入噻托溴銨粉來持續的擴張氣道，維護費功能，減少急性發作，要注意嚴格的戒煙，避免接觸污染的空氣，加強防護，必要時可以接種疫苗。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-16 1501次

• 慢阻肺肺部感染癥狀
  慢阻肺肺部感染癥狀表現為：發熱，咳嗽、咳黃膿痰，會出現胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。如果出現呼吸衰竭，會表現為全身皮膚黏膜紫紺，頭痛，頭暈，甚至昏迷的發生。合并有肺部感染，要根據痰培養藥敏的結果，積極的抗炎、抗感染治療。如果出現血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。出現呼吸衰竭時，要使用呼吸機輔助通氣，改善
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 339次

• 慢阻肺肺部體征是什么
  在臨床上，慢阻肺的患者，隨著其疾病的發展，患者會逐漸變得消瘦，出現三凹征，即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷，且伴有呼吸淺快的癥狀，患者還會出現桶狀胸、呼吸運動減弱，在進行叩診時會出現過清音，觸診時語音震顫減弱或消失，肺下界和肺濁音界明顯下移，當患者合并感染的時候，還可聞及到干性、濕性啰
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-13 1919次