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肺癌的臨床表現

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醫生主講實錄

一、原發腫瘤引起的癥狀與體征:

1、咳嗽,以干咳為主,常為持續性高調金屬音,肺泡細胞癌可伴有大量黏液痰。

2、咯血,痰血為主,也可有大咯血。

3、不同程度呼吸困難,伴有體檢時可聞及局限性哮鳴音。

4、可有發熱。

5、消瘦與惡病質。

二、肺外胸內擴展引起的癥狀與體征,可以有胸痛、聲音嘶啞、咽下困難、胸腔積液、上腔靜脈阻塞綜合征以及Hoener綜合征。

三、胸外轉移引起的癥狀與體征,可能出現頭痛、惡心、嘔吐、精神異常、骨骼疼痛和病理性骨折、腹痛或阻塞性黃疸或有鎖骨上淋巴結腫大。

四、肺外癥狀,表現為副癌綜合征,常見的有骨關節病變、內分泌紊亂及神經肌肉綜合征,如杵狀指、趾,肥大性骨關節病,庫欣綜合征,男性胸部肥大,甲狀旁腺分泌亢進引起的多尿、高血鈣、低血磷以及重癥肌無力,皮肌炎,黑棘皮癥等。

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