膜性腎病是一個病理形態學診斷名詞，其特征性的病理學改變是腎小球毛細血管上皮側可見大量的免疫復合物沉積，局限于腎小球基底膜的上皮側，一般不伴有腎小球固有細胞的增生和局部的炎癥反應。臨床表現為腎病綜合征或無癥狀非肺腎病范圍的蛋白尿，部分患者伴有鏡下血尿、高血壓和腎功能損害。
膜性腎病是導致成人腎病綜合征的一個常見原因，膜性腎病的發病機制尚未完全明確，很多系統性疾病以及一些藥物和環境因素均可以導致膜性腎病的發生。
什么是膜性腎病
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-20 5504次
為你推薦
-
什么是多囊腎病多囊腎實際上是一個遺傳病，主要指的是常染色體顯性遺傳性的多囊性的腎病。這是一個非常常見的遺傳性腎病，也是終末期腎臟病，也就是有尿毒癥，是透析患者的主要的病因之一。其實在咱們國家，多囊腎在透析患者中，應該是在第四位的原因，它主要表現，就是腎臟多發的囊腫。一般發病年齡是三四十歲的比較多，當然也有早的。多囊腎隨著囊腫的增多，會影響到腎臟的結構，使腎臟增大，最終導致腎功能衰竭。
01:22
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 7800次
-
膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。
01:38
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 8638次
-
什么是膜性腎病膜性腎病病好發于中老年，男性多于女性，多隱形起病。少數在前期感染后短期內發病，病程緩慢進展。最早癥狀通常是逐漸加重的下肢水腫，持續性蛋白尿。蛋白尿常為非選擇性，經過多年腎功能才逐漸惡化，約80%表現為腎病綜合癥。發病初期無高血壓，大多數患者腎功能正常或輕度受損，血清c3的其他補體成分多正常，極易發生血栓栓塞并發癥，臨床約有20%MN患者可自行緩解。光鏡特點表現為腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，免疫病理顯示lgG和C3成細顆粒狀，沿腎小球毛細血管壁沉積。電鏡下早期可見基底膜上皮側有電子致密物，常伴有廣泛足突融合。語音時長 1:29”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-12 5595次
-
膜性腎病是iga腎病膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜逐漸增厚。電鏡下早期可見基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛的足突融合。igA腎病光鏡表現多種多樣，可以表現為輕微病變、局灶增生、毛細血管內增生、系膜毛細血管、新月體、局灶節段性腎小球硬化和增生硬化性腎小球腎炎等，免疫熒光以iga為主，呈顆粒樣和團塊樣在腎小球系膜區分布，常伴有c3沉積。電鏡下可見電子致密物主要沉積于系膜區，有時呈巨大團塊樣。語音時長 1:56”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-11 2013次
-
什么是膜性腎病膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現，是一個病理生態學診斷名詞。病理上以腎小球毛細血管基底膜均勻一致增厚，有彌漫性上皮下免疫復合物沉積為特點。診斷上依靠臨床表現及腎活檢病理改變，按病因分特發性和繼發性兩種。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-01-02 3402次
-
iga腎病是膜性腎病嗎病情分析：iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個不同的腎臟病的病理表現類型。iga腎病是腎小球系膜區以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細血管襻基底膜的病變，基底膜增寬逐漸出現釘突和釘突融合。意見建議：在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎之上，監測血壓腎功能和24小時尿蛋白定量的情況，根據不同的病理類型給予不同的治療。一般情況下無用藥禁忌可以使用Acei或arb類降壓降低尿蛋白治療，然后根據檢查結果酌情使用糖皮質激素或免疫抑制劑。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-01 2301次
-
膜性腎病是iga腎病膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 159次
-
膜性腎病屬于哪種腎病膜性腎病一般情況下屬于自身免疫性腎小球腎病，患病后應及時配合醫生進行治療。膜性腎病的形成原因目前尚不完全明確，其形成原因考慮與感染因素、系統性自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有一定關系。此疾病起病較為隱匿，早期患者無明顯不適癥狀，隨著病情的發展，會導致腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，引起腎小球的濾過功能出
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-10-25 88次
