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醫(yī)生主講實錄

當(dāng)患者發(fā)生腸道梗阻,首先不要緊張,要立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。腸梗阻首先要確定腸梗阻的類型,梗阻的部位,以及患者全身基本情況。治療原則是及時糾正因腸梗阻所引起的全身各系統(tǒng)生理紊亂,及時解除腸道梗阻。

基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓,是治療腸梗阻的重要方法之一,可有效的吸出胃腸道內(nèi)多余的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。

要及時糾正患者水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,及時補(bǔ)充丟失的鈉鉀氯鈣等電解質(zhì),并要根據(jù)血?dú)夥治黾皶r糾正患者代謝性酸中毒,并且可實時予以合理的抗生素使用來防治感染,必要時還可使用鎮(zhèn)靜劑、解驚劑等對癥處理,緩解患者不適的癥狀。

臨床上,解除腸道梗阻一般分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。手術(shù)治療主要適用于各種類型的較大性腸梗阻,腫瘤,及先天性腸道畸形引起的腸梗阻。對于非手術(shù)治療無效的患者應(yīng)實施手術(shù)治療,解除腸道梗阻。非手術(shù)治療主要適用于單純性、黏粘性腸道梗阻,特別是不完全性的腸道梗阻,麻痹性和痙攣性腸梗阻,蛔蟲和糞塊堵塞引起的腸道梗阻也可以實施非手術(shù)治療。

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