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醫(yī)生主講實(shí)錄

走路搖晃是一種共濟(jì)障礙,可見于小腦的病變。小腦蚓部病變時(shí),可以出現(xiàn)軀干共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙,患者表現(xiàn)為站立不穩(wěn),步幅加寬,左右搖擺,步態(tài)蹣跚,故又稱為醉漢樣步態(tài)。但肢體共濟(jì)失調(diào)及眼震很輕或不明顯,常常見于小腦蚓部腫瘤。

小腦半球損害,當(dāng)一側(cè)小腦半球病變時(shí)患者可以表現(xiàn)為同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)及指鼻試驗(yàn)及跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),辨距不良,輪替動(dòng)作差等等,同時(shí)可以伴有肌張力減低,腱反射減弱或消失,有時(shí)可以出現(xiàn)鐘擺樣腱反射。小腦半球病變常常出現(xiàn)水平性眼震以及小腦性語言,比如構(gòu)音不清或爆發(fā)型語言等等,臨床上常常見于腫瘤、腦血管病和遺傳性疾病等等。

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