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被狂犬咬傷怎么辦

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醫生主講實錄

被狂犬咬傷后傷口處立即用20%肥皂水反復徹底的沖洗,后用2%碘酊或粉溶液石碳酸燒灼,再用95%酒精中和剩余的腐蝕劑,必要時開放傷口切除部分組織,或拔火罐引出血液和組織液,注意傷口不要包扎或縫合,于當日注射人用濃縮狂犬疫苗,選擇上臂三角肌和臀部肌肉注射。

液體疫苗一次兩毫升,凍干疫苗一至二毫升,于第4日,以下類推,第7日、第14日、第30日各注射一次,兒童劑量相同。

對嚴重咬傷或多處被咬傷者(頭、面、頸、手指被咬,3處以上咬傷或咬穿皮膚及舔觸黏膜者)應按上法注射,并于當日、第4日劑量加倍,同時聯合肌類注射或局部浸潤。抗狂犬病疫苗血清按40IU/kg體重計算,嚴重者80至100IU。

凡聯合注射抗狂犬病免疫血清者需在疫苗注射結束后再補充注射2~3次加強針,即注射后第15日、第75日或第10日、第20日、第90日分別注射疫苗兩毫升,對未咬傷者可進行預防注射,一次兩毫升。于當日、第8日、第21日各注射一次。

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