對于沒有任何癥狀的膽囊結石，一般可以做定期的彩超隨訪觀察，是不需要進行手術處理的。對于膽囊結石直徑超過3厘米，或者是膽囊結石合并膽囊息肉，息肉的直徑超過1厘米，膽囊結石雖然是比較小的，但是反復發作，急性膽囊炎會造成膽囊壁增厚，這樣的患者就需要進行擇其手術治療。
如果老年患者合并糖尿病或者是心肺功能障礙的，膽囊結石即使較小，還應當選擇擇期手術切除，以免出現急癥手術時會增高手術的風險，膽囊結石一般選擇是腹腔鏡下膽囊切除術，目前治療膽囊結石很有效的一種方法，手術創傷比較小恢復也會比較快的。
膽結石多大需要開刀
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院 消化內科
2018-11-06 4431次
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膽結石多大需要手術目前膽結石多大需要手術，還沒有一個統一的標準。一般的觀點，超過1厘米以上，甚至超過3厘米的，是需要做手術的。因為這么大的結石，一個是對膽囊長期刺激容易誘發膽囊癌；再一個膽囊的體積本來大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時候就需要做膽囊切除術。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個是可以采取保守的方法，不做手術，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個因素，要多種因素，請咨詢當地的肝膽外科專家，專業人士為你做具體的解答。
01:23
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 10666次
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膽結石多大需要做手術一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。
01:27
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 6885次
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膽結石多大要開刀對于膽結石的患者，尤其是膽囊結石的患者，如果其結石的直徑在3個cm以上，這種情況下需要患者考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術，或者是進行開腹的膽囊切除手術，特別是對于部分老年患者，如果由于心肺功能較差，不能耐受全身麻醉，可以考慮在進行連續硬膜外麻醉的情況下，予以患者開腹的膽囊切除手術。另外對于部分患者，如果是由于膽囊部位的炎癥過重，膽囊壁厚度超過1個cm以上，以及部分患者考慮有膽囊部位的穿孔或者是壞疽的形成，也需要考慮進行開腹的膽囊切除手術。對于手術之后的膽結石患者，在平常的生活過程當中，需要注意避免進食膽固醇含量過高的食物，例如動物類的脂肪，動物類的內臟，還有雞蛋的蛋黃等食物。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-04-14 2504次
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膽結石多大需開刀一般來說，膽結石是否需要開刀，與患者的膽結石大小是沒有關系的，通常情況之下，膽結石的患者如果需要開刀的話，是因為膽結石引發了患者出現了明顯的臨床癥狀，此時患者就會出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時及時的手術治療，才是患者最好的選擇。而且，不論患者的膽結石大小，只要引發患者出現相應的臨床癥狀或者是引發患者出現膽囊癌變的可能，這時候，及時的手術治療。才是患者最好的選擇，而且，經過積極的手術治療之后，膽結石的患者，預后是良好的，恢復也是相當不錯的，但是，即使患者經過手術治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，動態地監測患者的恢復情況，也可以知道患者的術后康復，這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2019-12-28 1863次
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膽結石多大需開刀病情分析：通常情況下膽結石直徑大于三厘米就需要開刀治療了，另外病人如果出現其他的手術適應癥也應該及時的到普通外科或者肝膽外科來進行手術治療。意見建議：建議在患病期間病人一定要避免出現不吃不喝的情況。如果需要減肥一定要循序漸進，避免禁食，可以適當的進行一些體育鍛煉。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-20 1701次
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膽結石需要開刀嗎病情分析：膽結石患者不一定需要開刀，如果不太嚴重的話，直接可以采用微創手術進行治療的，傷口小而且恢復還快。意見建議：膽結石患者要多注意自己的飲食均衡，吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，患者要多注意休息，避免過度勞累。而且要多喝水，吃一些新鮮的蔬菜和水果。
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-04 1901次
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膽結石多大需要開刀膽結石通常大于三厘米需要開刀，一旦患病，應及時就醫。膽結石是膽囊和膽管內有結石形成，考慮是環境因素、遺傳因素、不良的生活方式等因素相互作用所引起的，如果膽結石的體積比較小，可能無明顯不適癥狀，也有可能會有右上腹輕微隱痛，此時可以在醫生指導下密切觀察或保守治療，保守治療方式包括調整飲食結構、應用藥物，
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2023-12-14 0次
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膽結石多大要開刀開刀臨床上指手術。膽結石通常超過2cm要手術，一旦患病，建議及時就醫治療。膽結石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關，如果膽結石體積比較小，通常僅表現為右上腹不適，此時可以在醫生指導下通過保守方法治療，比如遵醫囑應用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結石體積超過2cm，通常會對周
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-01-16 0次
