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醫(yī)生主講實錄

銀行體檢假如要發(fā)現(xiàn)高血壓的話,首先應該排除一下繼發(fā)性高血壓,應該排除以下方面疾病:

第一,原發(fā)性醛固酮增多癥,其主要表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),可以做一個CT檢查或者ct增強,能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),病者需要抽血查血醛固酮或尿醛固酮水平,必要的時候,可以給予手術(shù)治療。

第二,嗜鉻細胞瘤。患者可以出現(xiàn)陣發(fā)性血壓升高的現(xiàn)象,可以出現(xiàn)頭暈、頭痛,但是有的時候血壓是正常,這類情況我們要考慮嗜鉻細胞瘤。一般的話,也可以行腎上腺的B超或者腎上腺的CT檢查等等,還要查尿鉀等等。

其他原因有可能包括慢性腎炎引起的血壓升高,還有一些腎動脈的狹窄,主動脈縮窄等,需要給病人做一下血管的彩超,有的時候還要查腎功能,還有血管的CTA檢查明確。假如要排除繼發(fā)性高血壓,考慮為原發(fā)性高血壓。要進行飲食控制,還要適量的運動,必要的時候要給予口服藥物。通過綜合治療,一般將血壓控制在正常范圍內(nèi),這樣對患者來說是最佳方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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