孕婦甲減是指妊娠期婦女甲狀腺功能減退，甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導致全身代謝減低的內分泌疾病。
臨床上分為臨床甲減和亞臨床甲減，甲減的主要癥狀有全身的疲乏困倦，記憶力減退，食欲減退，聲音嘶啞，便秘，言語遲緩，活動遲鈍，表情呆滯，頭發稀疏，皮膚干燥，體溫低等，嚴重者可出現心臟擴大，心包積液，心動過緩，腱反射遲鈍等癥狀和體征。
臨床甲減的患者包括妊娠期甲減。包括甲減患者妊娠和妊娠期新診斷甲減兩類。要根據最新的tsh和游離t4的參考來診斷臨床甲減和亞臨床甲減。
一，對于有高危因素者建議進行早期篩查。如妊娠生前已服用甲狀腺激素制劑者。
二，有甲亢，甲減，產后甲狀腺炎，甲狀腺部分切除，及碘131治療者。
三，有甲狀腺病家族史者。
四，已存在甲狀腺自身抗體者。
五，甲狀腺腫大者。
六，提示存在甲減癥狀或體征者。
七，一型糖尿病患者。
八，有其他自身免疫疾病者等。
九，有頸部不適者。
十，不孕的婦女，也應該查tsh除外甲減。
臨床甲減一般是tsh高于妊娠參考值上限，而游離t4低于妊娠期參考值下限，結合臨床癥狀進行診斷。而亞臨床甲減則表現為tsh高于妊娠參考值上限，游離t4正常。單純的低t4血癥是表現為tsh正常，僅游離t4降低。
