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• 甲磺酸雷沙吉蘭片的功效與作用

  甲磺酸雷沙吉蘭片適用于帕金森病的治療，帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。主要癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀兩方面。典型的運(yùn)動(dòng)癥狀有靜止震顫、肌肉強(qiáng)直，比如出現(xiàn)面容呆板，俗稱面具臉、運(yùn)動(dòng)遲緩、共濟(jì)失調(diào)也就是運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不良、平衡障礙等類似醉酒的表現(xiàn)。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括焦慮、老年癡呆癥、失眠、麻木、感覺障礙等。各年齡人群均可能發(fā)病，但以中老年人為主要患病人群。隨著我國人口老齡化的發(fā)展，帕金森病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，給家庭和社會(huì)都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。帕金森病的治療方案，需要根據(jù)患者的癥狀類型和嚴(yán)重程度以及個(gè)人生活方式，制定個(gè)體化的治療方案。目前左旋多巴，仍然是治療帕金森病最有效的藥物，但在使用2到5年后會(huì)呈現(xiàn)療效減退，各種不良反應(yīng)增加。比如90%的患者可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過多癥，表現(xiàn)為異常不隨意的運(yùn)動(dòng)和面部肌肉群的異常運(yùn)動(dòng)40%到80%的患者出現(xiàn)癥狀波動(dòng)，典型表現(xiàn)就是“開-關(guān)”反應(yīng)?！伴_”的時(shí)候幾乎正常，“關(guān)”的時(shí)候肢體出現(xiàn)突然的僵直，不能運(yùn)動(dòng)就像斷電一樣。而且每次用藥的有效作用時(shí)間縮短，癥狀隨血藥濃度，發(fā)生規(guī)律的波動(dòng)，發(fā)病年齡小于60歲的患者，相比于發(fā)病年齡晚的患者更容易出現(xiàn)上述癥狀。而雷沙吉蘭可以用于原發(fā)性帕金森病患者的單一治療，也可以作為長時(shí)間。使用左旋多巴的輔助用藥，不僅能夠減少左旋多巴的劑量，還能減輕它的副作用，減輕“開-關(guān)”反應(yīng)。

  

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  李華峰 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 12553次

• 甲磺酸雷沙吉蘭片的用藥注意事項(xiàng)

  甲磺酸雷沙吉蘭片適用于帕金森病的治療。在使用甲磺酸雷沙吉蘭片的過程當(dāng)中，你應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)。首先本品為口服制劑，飯前飯后服用均可，無論是否與左旋多巴聯(lián)用。每日用量均為1毫克，其次，中、重度肝功能損害患者應(yīng)避免使用雷沙吉蘭，輕度的肝功能損害者使用雷沙吉蘭時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能，患者由輕度肝功能不全，轉(zhuǎn)變?yōu)橹卸雀喂δ懿蝗珪r(shí)應(yīng)停用雷沙吉蘭。最后，不推薦雷沙吉蘭與含有右美沙芬或含有麻黃堿，和偽麻黃堿的藥物聯(lián)用。所以使用雷沙吉蘭期間，需要使用感冒藥的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)注意其成分中是否含有右美沙芬或麻黃堿及偽麻黃堿。

  

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  李華峰 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 7698次

• 吉蘭巴雷綜合征
  吉蘭巴雷綜合征也就是所說的格林巴利綜合征，是一種單向性急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病。它的病因與周圍神經(jīng)的表面抗原免疫是有關(guān)系的，會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)局灶性的階段性脫髓鞘，這是它的病理基礎(chǔ)。這種疾病通常都是以快速進(jìn)展型的上升性癱瘓起病，有的可伴有中毒神經(jīng)的麻痹，或者是呼吸肌的無力，腱反射消失，感覺的缺失與異常。不像其他的這種神經(jīng)病一樣，近段的肌肉受累多重于遠(yuǎn)端。無力的癥狀進(jìn)展可達(dá)7到21天，約20%的患者會(huì)因?yàn)楹粑ソ咝枰毙缘臍夤懿骞埽踔敛糠值幕颊呖赡艹霈F(xiàn)一些自主神經(jīng)異常，像高血壓、尿潴留、心律失常等問題。通常情況下需要做一些腰椎穿刺來進(jìn)行腦脊液的檢查，典型表現(xiàn)為蛋白質(zhì)細(xì)胞的分離。一般治療都是需要血漿置換以及免疫球蛋白的靜脈。一般來說，格林巴利綜合征需要3到5周的時(shí)間，逐漸的緩解。
  語音時(shí)長 1:34”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-26 9181次

• 什么是吉蘭巴雷綜合征
  吉蘭巴雷綜合征也就是我們以前所說的格林巴利，它是因?yàn)橐恍┟庖叩囊蛩兀瑢?dǎo)致了這種累及周圍神經(jīng)的病變?；颊呖梢猿霈F(xiàn)這種對(duì)稱性的手套、腳套一樣的感覺減退，主要是出現(xiàn)在四肢，它可以由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，也有一小部分，它可能是出現(xiàn)近端向遠(yuǎn)端發(fā)展這種感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙。查體可以出現(xiàn)手指或者雙手掌出現(xiàn)針刺痛覺減退，出現(xiàn)肌張力的減退，腱反射消失或者減弱，肌力減弱等情況。做腰穿可以發(fā)現(xiàn)腦脊液的蛋白和細(xì)胞之間是存在分離現(xiàn)象的。我們?cè)谥委煼矫?，急性期是需要用人丙球來進(jìn)行抑制免疫反應(yīng)的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:19”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 21541次

• 什么是吉蘭巴雷綜合征
  吉蘭-巴雷綜合征又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、急性感染性變態(tài)反應(yīng)性多發(fā)性神經(jīng)病，進(jìn)展迅速。大多數(shù)有可恢復(fù)的四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，可侵犯腦神經(jīng)及呼吸肌，腦脊液常有蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。主要臨床表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-04 3703次

• 吉蘭巴雷綜合征是什么病
  病情分析：這種疾病是一種周圍神經(jīng)炎性脫髓鞘疾病，也屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病，與自身免疫功能紊亂是有關(guān)系的。自身的抗體攻擊了正常的周圍神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了感覺異常，出現(xiàn)了遲緩性的癱瘓。意見建議：這種病是比較重的。一旦發(fā)病，一定要盡快就診，注意完善腰椎穿刺、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等方面的輔助檢查。在治療上需要使用免疫球蛋白治療，需要配合使用B族維生素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-15 2005次

• 吉蘭巴雷治愈費(fèi)用高嗎
  這個(gè)的治愈性還是比較小的，很難治，而且治愈后，也會(huì)有一定的后遺癥。這個(gè)費(fèi)用是根據(jù)治療而言的，所以治療費(fèi)用相對(duì)來說還是比較高的。一定的治療以后，生命質(zhì)量是提高的。對(duì)于治療，有以下幾點(diǎn)：第一，綜合治療與護(hù)理，來保持呼吸道通暢，防止繼發(fā)感染，這個(gè)是治療的關(guān)鍵。吞咽肌以及呼吸肌受累時(shí)，咳嗽無力，排痰不暢，必
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1155次

• 吉蘭巴雷最佳治愈時(shí)間
  吉蘭巴雷在臨床中是指格林-巴利綜合征，格林-巴利綜合征治愈時(shí)間一般為3~6個(gè)月，患者出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。格林-巴利綜合征是由免疫反應(yīng)引起的急性炎癥性周圍神經(jīng)病，考慮是細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫力下降等原因引起的，患者通常會(huì)出現(xiàn)肌無力的癥狀，表現(xiàn)為從雙下肢向上肢
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-01 0次