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• 骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  骨性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當(dāng)中，它只是一個環(huán)節(jié)。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進(jìn)行一些皺紋的掩蓋，骨性關(guān)節(jié)炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現(xiàn)了，并且主要是運(yùn)動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關(guān)節(jié)過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質(zhì)的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關(guān)節(jié)炎了。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3755次

• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進(jìn)行鑒別的。比如說我們最常見的類風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運(yùn)動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進(jìn)行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3857次

• 骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先，一般檢查，觀察病人不如正常時的非常重要，注意患者有無活動時的僵硬或跛行，患者是否提示有患有炎癥性疾病時的形體消瘦或面色蒼白，是否有皮疹，如果懷疑有炎癥性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)仔細(xì)檢查患者的指甲、頭皮和肘膝伸側(cè)有無銀屑病。第二，關(guān)節(jié)檢查，建議檢查所有關(guān)節(jié)，僅僅是局部的少數(shù)關(guān)節(jié)，如果因為無癥狀的關(guān)節(jié)往往在檢查時，可存在著關(guān)節(jié)炎體征，同一側(cè)的關(guān)節(jié)需做雙側(cè)比較，對所有關(guān)節(jié)作下列項目的檢查，僅需數(shù)分鐘，比如紅斑活動范圍畸形，軟組織腫脹，關(guān)節(jié)滲液，骨性腫脹，骨擦音，壓痛，肌萎縮和肌無力，神經(jīng)根的受壓，紅斑多見于炎癥性的疾病，如化膿性代謝性或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。再有，就是實驗室，應(yīng)該注意患者的臨床表現(xiàn)相符合，因為整套的篩選實驗檢查，沒有什么意義，實驗檢查應(yīng)該應(yīng)用來說明一個具體的問題，檢查結(jié)果應(yīng)用多支持或者是推翻一個臨床診斷，對于大多數(shù)患者而言，做一些簡單的實驗室檢查就可以了。另外，就是影像學(xué)的檢查，包括b超、x線、ct、磁共振等。
  語音時長 1:31”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-17 4060次

• 骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床診斷需要與以下幾種疾病相鑒別：1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位為雙手勁節(jié)、指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，具有沉降、風(fēng)濕因子呈陽性表現(xiàn)。2、強(qiáng)直性脊柱炎，好發(fā)于男性青年，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，有晨僵表現(xiàn)，化驗hlab27呈陽性。3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于中年男性，主要侵犯第一跖趾關(guān)節(jié)，化驗血尿酸偏高。
  語音時長 1:11”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 6051次

• 膝骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
  病情分析：膝骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫(yī)后做膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，比如X光CT檢查，同時做血常規(guī)檢查，和體格檢查。膝骨性關(guān)節(jié)炎，一般會導(dǎo)致出現(xiàn)膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現(xiàn)象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等。康復(fù)期間，要保持膝蓋放松。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-14 801次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么診斷
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是通過典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標(biāo)，和一些影像學(xué)的檢查等，來綜合分析判斷并且做出診斷的。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)會于胃腸道的感染或者泌尿生殖道感染有關(guān)，出現(xiàn)了不對稱性的關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀。另外會有炎癥指標(biāo)的增高，影像學(xué)會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，所以一般是不難診斷的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1302次

• 肘骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  在病人出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎相鑒別，一般創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎有明顯的肘關(guān)節(jié)外傷史，后期就會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況。第二就是與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后也會引發(fā)肘關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 704次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎又稱為膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等，是老年人常見的一種膝關(guān)節(jié)病。它是以膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的、以關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質(zhì)、滑膜、關(guān)節(jié)囊等關(guān)節(jié)重要結(jié)構(gòu)的慢性關(guān)節(jié)炎性疾病。在病理學(xué)上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結(jié)構(gòu)破
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 3511次