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單純性腸梗阻的治療

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醫生主講實錄

臨床上單純性腸梗阻是指腸壁血運沒有發生障礙的一種腸梗阻類型,它的治療原則是及時有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統生理紊亂,并有效的解除腸道梗阻,其具體的治療方案一般根據梗阻的類型、性質、梗阻發生的部位和患者全身基本情況來綜合決定。

其基礎療法包括胃腸減壓,它是治療腸梗阻的重要方法之一,可有效吸出胃腸道內多余的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔壓力,減少腸腔內的細菌和毒素,改善腸壁血液循環有利于改善局部病變和全身情況。

其次要及時糾正水電解質酸堿平衡紊亂,及時補充丟失鈉鉀氯鈣等電解質,并實施根據血氣分析的結果來糾正患者酸堿平衡紊亂,必要時可給予合理的抗生素來防止感染,還可給一些鎮靜劑和解痙劑等對癥處理來緩解患者不適的癥狀。

臨床上解除梗阻一般分為手術治療和非手術治療兩大類,手術治療主要適用于因腫瘤或者是先天性腸道畸形引起的腸梗阻,對于非手術治療無效的患者也因于手術治療解除腸道梗阻,而非手術治療主要適用于單純性黏連性腸梗阻,特別是不安全性腸梗阻,麻痹性和痙攣性腸梗阻、蛔蟲和分塊堵塞引起的腸道梗阻,也應實施非手術治療。

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