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急性血源性化膿性骨髓炎的術前護理

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醫(yī)生主講實錄

?一,維持正常體溫,臥床休息,病人高熱期間應臥床休息以保護患肢和減少消耗,病人發(fā)熱體溫較高時可用冰袋酒精擦浴,冷水灌腸等措施進行物理降溫,以防高熱驚厥的發(fā)生。

控制感染,配合醫(yī)師盡快明確致病菌,及時抽取血培養(yǎng)行局部膿腫分層穿刺,及時送檢標本,根據醫(yī)囑應用抗生素以控制感染和發(fā)熱。用藥時應注意合理安排用藥順序,注意藥物濃度和滴入速度,保證藥物在單位時間內有效輸注。注意病人用藥后有無副作用和毒性反應,警惕雙重性感染。

二,緩解疼痛,抬高患肢促進回流,限制患肢活動,維持肢體功能位以減輕減輕疼痛及局部病灶的修復,防止關節(jié)畸形和病理性骨折。當移動患側肢體時應給予協助,動作要輕穩(wěn),做好支撐或支托以減少不良刺激。轉移病人注意力,讓病人聽音樂與之交談,使之分散對患處疼痛的注意力,應用鎮(zhèn)痛藥。

三,避免意外傷害,密切觀察患者病情變化,對出現高熱、驚厥、昏迷等中樞神經系統(tǒng)功能紊亂的病人應用床擋,約束帶等保護措施,必要時給予適當鎮(zhèn)靜。

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