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肌腱黃瘤和發疹黃瘤

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醫生主講實錄

肌腱黃瘤主要是結節性的黃瘤,可以發生在肌腱、韌帶、筋膜和骨膜的地方。最常見于跟腱和手足肌腱的深側,結節比較深而且是一般是堅實的,沒有癥狀,上面的皮膚一般正常,多見于嚴重的高脂蛋白血癥II型以及繼發性的高脂蛋白血癥的患者當中。

發疹性的黃瘤表現為多數針頭到火柴頭大的柔軟的小丘疹,剛開始的時候呈現橘黃色,然后周圍會有一些紅暈,再就是轉為黃棕色,突然成批的出現在軀干的上部、臀部和肢體的伸面,偶爾可能會累及口腔以及面部,可以迅速地自行消退而不留任何痕跡。患者多伴有高脂蛋白血癥Ⅰ、Ⅴ型,偶見于Ⅲ型或糖尿病引起的繼發性高脂蛋白血癥。

除了這兩個類型的黃瘤之外,還可以看到有泛發性的扁平黃瘤,主要是廣泛的出現在面頸、胸部的大部分的區域,當然也可以累及四肢的屈側和手掌,多見于中老年人,常常會伴有各種異常蛋白血癥。

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