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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5186次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 14864次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎I型，光鏡下腎臟組織結(jié)構(gòu)是正常的，用運(yùn)免疫熒光檢查時(shí)，沒有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積的情況，此類型的狼瘡性腎炎并不需要特殊的治療，但是仍然需要隨訪觀察。狼瘡性腎炎二型，這種類型的腎損還出現(xiàn)在腎小球系膜區(qū)，其中無系膜細(xì)胞分子的稱為ⅡA型，此類型屬于輕度的系膜病變預(yù)后可以不需要治療。ⅡB型，病變系膜區(qū)可以見到系膜細(xì)胞及單核細(xì)胞增生，同時(shí)伴有蛋白尿，還有低補(bǔ)體C3的血癥。狼瘡性腎炎三型，腎小球損害已經(jīng)比較的顯著，除系膜區(qū)外已經(jīng)出現(xiàn)局灶階段性的腎小球毛細(xì)血管有所累積，但是不超過總的腎小球的50%。四型和三型的損害類型相似，只是損傷更為廣泛，達(dá)到50%以上的腎小球出現(xiàn)了損傷，程度更加嚴(yán)重。
  語音時(shí)長 1:55”
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-07-25 3539次

• 狼瘡性腎炎的分期
  本病的臨床分期分為活動(dòng)期和非活動(dòng)期，活動(dòng)期病理主要表現(xiàn)為有活動(dòng)性變化，腎小球出現(xiàn)嚴(yán)重的細(xì)胞增生性壞死，多形核白細(xì)胞浸潤，玻璃樣血栓，毛細(xì)血管血管壁斷裂，細(xì)胞性內(nèi)皮下大量斑塊狀電子致密物以及腎間質(zhì)有淋巴、單核細(xì)胞浸潤，腎血管出現(xiàn)纖維素樣壞死。臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿增多，腎功能衰竭出現(xiàn)或加重，可發(fā)生在本病初診時(shí)癥狀明顯者或在病程中某一階段臨床癥狀加重者，可存在狼瘡的腎外活動(dòng)性指標(biāo)異常，如伴有關(guān)節(jié)炎，血白細(xì)胞減少，血補(bǔ)體C3降低，抗DS-DNA抗體陽性，皮膚黏膜損傷，胸膜炎，心包炎，精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷，血管炎等。此期需要強(qiáng)化治療，較大劑量的糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑規(guī)律應(yīng)用是控制病情的關(guān)鍵，同時(shí)，各項(xiàng)其它治療措施也要落實(shí)到位。本病非活動(dòng)期，是指上述情況經(jīng)治療以后緩解或消失，病情穩(wěn)定者，本期仍需應(yīng)用常規(guī)或維持量的糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、治腎藥等，不宜停藥。
  語音時(shí)長 02:08”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-05 3028次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因?yàn)槿揍t(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時(shí)一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1401次

• 狼瘡性腎炎吃啥
  病情分析：狼瘡性腎炎的話，平時(shí)飲食方面應(yīng)該多吃一些高蛋白質(zhì)，容易消化的飲食，一般飲食主要是以清淡型的為主。患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)目刂频鞍踪|(zhì)攝入。意見建議：平時(shí)一定要注意，應(yīng)該少吃多餐，不要暴飲暴食，注意室內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，避免著涼，做好保暖措施。平時(shí)按時(shí)服用藥物，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-27 1502次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次