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妙手醫生精選

腫瘤引起腸梗阻

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醫生主講實錄

臨床上腫瘤引起的腸道梗阻一般可分為兩類。第一類是腸壁自身的病變導致的腸梗阻發生,如結腸腫瘤、直腸腫瘤等。第二類是腸系膜起源的腫瘤壓迫腸管導致機械性腸梗阻的發生。無論是哪種引起的腸梗阻,其治療原則都是及時有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統生理紊亂,并及時有效的解除腸道梗阻。

其具體治療方法,一般根據梗阻的類型、性質、梗阻發生的部位和患者全身基本情況綜合決定其基礎療法。基礎方法包括胃腸減壓,是治療腸梗阻的重要方法之一,可有效吸出胃腸道內多余的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,有利于改善局部病變和全身情況。

其次要及時糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂,補充丟失的鈉、鉀、氯、鈣等電解質,并實時根據血氣分析的結果來糾正患者內環境的紊亂,必要時可予以抗生素合理使用來防治感染性休克的發生,還可予一些鎮靜劑、解痙劑等對癥處理,緩解患者不適的癥狀。

臨床上解除腫瘤引起的腸道梗阻一般采取手術治療的方法,急性腸梗阻患者由于患者全身情況常較嚴重,所以手術的原則和目的是,在最短的時間內以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔通暢。

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