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• 慢性膽囊炎并膽囊多發(fā)結(jié)石怎么回事

  慢性膽囊炎有很多病人是合并膽囊結(jié)石的，這個(gè)發(fā)生是比較高的，占慢性膽囊炎的90%。一般來說膽囊是儲(chǔ)存膽汁，膽汁濃縮了80倍存在膽囊里頭，在進(jìn)食油膩的時(shí)候可以排泄到十二指腸。如果長時(shí)間不吃早飯，或者膽囊收縮功能減弱，膽囊濃縮、膽固醇沉積，形成膽固醇結(jié)晶。如果越來越大形成了結(jié)晶核，慢慢形成結(jié)石，越來越大，多發(fā)的結(jié)石就是導(dǎo)致了結(jié)石的發(fā)生。結(jié)石如果形成了充滿性結(jié)石，就膽囊功能沒有收縮能力，那就失去了它的功能了。結(jié)石如果沒有控制或者藥物治療，它會(huì)越長越多、越來越大，膽囊功能隨之越來越差，形成無用性的膽囊。

  

  01:11
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5918次

• 怎樣治療膽結(jié)石

  治療膽結(jié)石的辦法很多，根據(jù)不同的人群，不同的情況，不同的癥狀，采取的措施是不一樣的。一般靜息性的膽囊結(jié)石，是不需要處理的。靜息膽囊結(jié)石什么意思，就是你常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石了，但是你又從來沒有癥狀，結(jié)石又不是很大，這種情況叫靜息結(jié)石，也叫無癥狀結(jié)石，是不需要處理的。而有的結(jié)石就造成膽囊炎，反復(fù)造成膽囊的炎癥，甚至胰腺炎，這時(shí)候就需要處理了。處理的金標(biāo)準(zhǔn)，也就說常規(guī)方法，世界公認(rèn)的方法就是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，將膽囊和膽囊內(nèi)的石頭一并切除。而目前少數(shù)的醫(yī)生，保膽派的醫(yī)生的建議就是對(duì)于功能良好的膽囊結(jié)石，是可以不切膽囊的，只將膽囊內(nèi)的石頭取出來，保膽手術(shù)的方法。當(dāng)然了保膽手術(shù)的方法，既然膽囊又保留了，以后再得膽結(jié)石還是有概率的。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2809次

• 膽囊多發(fā)結(jié)石
  膽囊多發(fā)結(jié)石一般可能會(huì)引起比較明顯的膽絞痛的癥狀，還有膽囊小結(jié)石，也有可能誘發(fā)膽源性胰腺炎。如果引起癥狀比較重需要考慮做手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要是膽囊切除術(shù)，有傳統(tǒng)的手術(shù)方式，還有就是腹腔鏡膽囊切除，現(xiàn)在基本上已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的小切口膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除一般恢復(fù)的比較快，手術(shù)當(dāng)天就可以下床，術(shù)后三到五天就可以出院。手術(shù)之后一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但要警惕殘余膽囊炎或者是膽管內(nèi)再繼發(fā)膽結(jié)石，膽囊多發(fā)結(jié)石可能會(huì)引起比較重的膽囊炎的癥狀。有一些會(huì)引起肝功能異常出現(xiàn)黃疸，主要癥狀是右上腹脹痛不適的表現(xiàn)。一般來說飲食方面一定要注意，清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。
  語音時(shí)長 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-24 22091次

• 膽囊多發(fā)結(jié)石如何治療
  膽囊多發(fā)結(jié)石如果處于膽囊急性炎癥期，組織充血水腫脆性高膽囊張力高，其與周圍組織黏連包裹結(jié)構(gòu)不清，使腔鏡下膽囊切除術(shù)操作困難，易出現(xiàn)負(fù)損傷而不易行手術(shù)治療，應(yīng)該先抗感染，消炎，等待炎癥減輕或消退后再行腔鏡下膽囊結(jié)石取石術(shù)。特別是慢性反復(fù)發(fā)作的膽囊炎急性期，因其于周圍易形成致密黏連，甚至膽囊三角成冰凍狀黏連，更為腹腔鏡下膽囊手術(shù)的禁忌癥。如果結(jié)石頸部嵌頓者，膽囊內(nèi)大量膿液聚集，壓力高，充盈脹大，但能抓鉗根本無法提抓，遇到此種情況應(yīng)先膽囊穿刺減壓，若膽汁黏稠或膽泥形成無法抽吸，可在膽囊底部或體部切開減壓吸盡膽汁，取盡結(jié)石，以便操作。如果膽囊管內(nèi)有結(jié)石，術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊管壁增厚變粗，用分離鉗輕夾管道，感覺有結(jié)石時(shí)，招用鉗向上推及，將結(jié)石推到膽囊，如果結(jié)石嵌頓不能推回到膽囊，可在結(jié)石表面或近膽囊側(cè)切開或切斷膽囊管，取出結(jié)石，再行膽囊結(jié)石手術(shù)。膽囊結(jié)石急性期時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥，多為膽瘺，出血，膽管損傷，繼發(fā)膽管結(jié)石等等。
  語音時(shí)長 1:49”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-20 4733次

• 膽囊多發(fā)結(jié)石如何治療
  膽囊多發(fā)結(jié)石，如果結(jié)石的體積較小，首先可以考慮保守治療的方法，口服溶石的藥物，也可采用中醫(yī)中藥及針灸的方法。如果膽囊炎患者經(jīng)常感到腹痛，可能是由于長期慢性炎癥刺激造成的，可以采用體外碎石法或手術(shù)治療膽囊多發(fā)結(jié)石。患者在飲食上也要注意避免暴飲暴食。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2802次

• 膽囊多發(fā)結(jié)石怎么排出
  病情分析：膽囊多發(fā)性結(jié)石，不建議進(jìn)行排石治療，因?yàn)槿绻懩医Y(jié)石，排石時(shí)會(huì)進(jìn)入膽囊管，膽總管容易導(dǎo)致病情進(jìn)一步的加重。且藥物治療是不會(huì)起到很好的效果，建議最好是通過腹腔鏡來進(jìn)行保膽取石術(shù)，這樣既可以保留膽囊，又可以把里面的結(jié)石清理出來，效果好而且痛苦極小。意見建議：飲食上避免辛辣刺激的食物，要清淡而營養(yǎng)的飲食，三餐有要有規(guī)律，不要暴飲暴食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-21 3101次

• 膽囊多發(fā)結(jié)石怎樣治療
  一般來說，對(duì)于有癥狀的膽囊多發(fā)結(jié)石主要是右上腹反復(fù)出現(xiàn)膽絞痛，這種情況下建議手術(shù)切除膽囊治療，主要是采用腹腔鏡膽囊切除用的比較多。如果沒有明顯癥狀的膽囊結(jié)石，是否手術(shù)切除需要由患者和主治醫(yī)生共同決定，一般膽囊多發(fā)結(jié)石可能會(huì)伴有慢性膽囊炎，可能會(huì)出現(xiàn)右上腹或劍突下的隱痛不適，有的可能會(huì)放射到右后背部或
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 109次

• 膽囊多發(fā)結(jié)石
  膽囊多發(fā)結(jié)石是一種常見的膽道疾病，指的是膽囊內(nèi)存在多顆結(jié)石。針對(duì)這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法，旨在根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的方案。一、觀察與等待對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的患者，可以選擇觀察等待，定期進(jìn)行超聲檢查以監(jiān)測結(jié)石的變化，同時(shí)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次