有以下幾種可能：
一，先天性的弱視。發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚，可能是由于出生后視網(wǎng)膜或視路發(fā)生小出血而影響視功能的正常發(fā)育，有些繼發(fā)與眼球震顫、全色盲等弱視預(yù)后不佳。
二，斜視性的弱視。患者有斜視，曾經(jīng)有過(guò)斜視，由于眼微微偏斜而發(fā)生復(fù)視，為了了解和克服斜視所造成的復(fù)視，大腦視皮層中樞就一直由斜視眼傳入的視覺(jué)沖動(dòng)，斜視眼黃斑功能長(zhǎng)期被抑制而導(dǎo)致弱視，這種弱視是斜視的后果，繼發(fā)的，功能性的。因而早期適當(dāng)治療弱視眼的視力可以提高，但也有少數(shù)頑固病例，雖然長(zhǎng)期的治療，視力改善不多。
三，屈光不正弱視。多發(fā)生于高度屈光不正，而又沒(méi)有佩戴矯正眼鏡的小孩多為雙眼。
四，屈光層次性的弱視。由于倆眼光參差較大，在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或者大小差異太大，融合困難，腦皮質(zhì)中樞只能抑制來(lái)自屈光不正較大的眼的物像，日久就會(huì)發(fā)生弱視，這種弱視是功能性的，經(jīng)過(guò)治療有可能恢復(fù)視力。
