呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類；
一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，見于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。
二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正。靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓，分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
呼吸衰竭血氣分析
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-12 8654次
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醫(yī)生主講實錄
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8773次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 19010次
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血氣分析判斷呼吸衰竭血氣分析判斷呼吸衰竭是在動脈血壓分壓低于60毫米汞柱時即可判斷為呼吸衰竭。下面我給大家講解一下呼吸衰竭的主要臨床表現，呼吸衰竭在臨床表現上主要可表現為：一、呼吸困難，呼吸困難是呼吸衰竭最早出現的癥狀和表現為頻率、節(jié)律和幅度的改變，較早表現為呼吸頻率增快，病情加重時出現呼吸困難，輔助呼吸肌活動加強。二、口唇指甲出現發(fā)干。三、急性缺氧可出現精神錯亂，有時很興奮過后有點昏昏沉沉的感覺，有時還可以出現一直想睡覺而且很能睡的感覺。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-16 4134次
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二型呼吸衰竭血氣分析呼吸衰竭分為一型和二型，主要通過血氣分析以進一步的鑒別。如果血氣分析提示血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳正?；蛘咂涂紤]為一型呼吸衰竭。如果患者的氧分壓小于60毫米汞柱同時伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱則診斷為二型呼吸衰竭，但如果患者在吸氧狀態(tài)下可出現氧分壓不小于60毫米汞而二氧化碳分壓大于50毫米汞柱也可診斷為二型呼吸衰竭，主要的診斷標準為氧合指數小于300毫米汞柱。二型呼吸衰竭多是由于慢性阻塞性肺病導致，如果患者出現了二型呼吸衰竭，需要使用無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機不能很好解決的情況下我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。語音時長 1:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-28 13118次
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呼吸衰竭血氣分析呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類； 一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鑒于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 2503次
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呼吸衰竭血氣分析分型呼吸衰竭按動脈血氣分析分型 按動脈血氣分析有以下兩種類型： 一，一型呼吸衰竭缺氧。缺氧，沒有二氧化碳潴留或伴有二氧化碳降低。也就是說氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳正?；蚪档?，一般見于換氣功能障礙的病例，氧療是其指征。 二，二型呼吸衰竭。缺氧并伴有二氧化碳潴留，氧分壓小于60毫米汞柱，伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，肺泡通氣不足所導致。單純的通氣不足，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的。若換氣功能損害，則缺氧更為嚴重，只有增加肺泡通氣量，必要時需要增加氧療來解決。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 6903次
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二型呼吸衰竭血氣分析呼吸衰竭分為一型和二型，主要通過血氣分析以進一步的鑒別。如果血氣分析提示血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳正?；蛘咂涂紤]為一型呼吸衰竭。如果患者的氧分壓小于60毫米汞柱同時伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱則診斷為二型呼吸衰竭，但如果患者在吸氧狀態(tài)下可出現氧分壓不小于60毫米汞而二氧化碳分壓大于50
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 885次
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血氣分析判斷呼吸衰竭血氣分析判斷呼吸衰竭是在動脈血壓分壓低于60毫米汞柱時即可判斷為呼吸衰竭。下面我給大家講解一下呼吸衰竭的主要臨床表現，呼吸衰竭在臨床表現上主要可表現為：一、呼吸困難，呼吸困難是呼吸衰竭最早出現的癥狀和表現為頻率、節(jié)律和幅度的改變，較早表現為呼吸頻率增快，病情加重時出現呼吸困難，輔助呼吸肌活動加強。二
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-07 328次
