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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6654次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 4735次

• 什么是家族性擴張型心肌病
  家族性疾病是指具有家族聚集性的一類疾病，在一個家族中有兩個或者是兩個以上的患者，家族性擴張型心肌病，具有如下遺傳特點：1、遺傳異質(zhì)性，不同基因的多種圖片，可以導致同樣的家族性擴張型心肌病，大多數(shù)基因編碼細胞骨架收縮蛋白，相同基因的突變可以導致不同的疾病特點。2、遺傳基因外顯率的變化，家族成員中患病比例不一致，很多成員僅為致病基因攜帶者而無臨床表現(xiàn)，很多家族性擴張型心疾病患者的受累親屬僅在超聲心電圖檢查時，表現(xiàn)出輕微的異常，外顯性隨著年齡而增大，常染色體顯性遺傳者在小于二十歲時外顯率僅為10%，但大于四十歲時則高達90%。3、臨床表型存在多樣性，部分病例表現(xiàn)為單純的家族性擴張型心肌病，部分病例上可伴有心臟傳導阻滯，部分病例還可以合并骨骼疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
  語音時長 1:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 3392次

• 家族性擴張型心肌病如何診斷
  診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準：一、左室射血分數(shù)小于45%，和左室短軸縮短分數(shù)小于25%。二、左室舒張末期內(nèi)徑大于正常上限的117%，但應該排除冠心病、高血壓病、中等或者是嚴重持續(xù)性高血壓或者是靶器官損害。飲酒、持續(xù)性快速室上性心律失常、心包疾病、全身系統(tǒng)性疾病以及先天性心臟病等。次要標準：一、不能解釋的房顫、持續(xù)性室上性心律失常或者是五十歲以下的非持續(xù)性心動過速。二、左室舒張末期內(nèi)徑增大超過預測值的112%。三、左室射血分數(shù)小于50%。四、不能解釋的完全性左束支傳導阻滯、二三度房室傳導阻滯或者是讀竇房結(jié)功能異常。五、五十歲之前無原因的猝死或者是卒中。六、在無冠心病、室內(nèi)傳導阻滯異常的情況下，室壁運動異常。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 2038次

• 什么是家族性擴張型心肌病
  擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。臨床表現(xiàn)為心臟擴大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。診斷家族性擴張型心肌病首先應除外各種繼發(fā)性及獲得性心肌病，家族性發(fā)病是依據(jù)在一個家系中包括先證者在內(nèi)有兩個或兩個以上擴張型心肌病患者，或在患者的一級親屬中有不明原因的35歲以下猝死者。仔細詢問家族史對于診斷極為重要。家族成員基因篩查有助于確診。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 擴張型心肌病能否治好
  病情分析：擴張型心肌病是不能夠被完全治愈的，而且預后非常差。 只能通過藥物手段治療改善癥狀，來保證患者的正常生活。意見建議：因為擴張型心肌病的發(fā)病因不明確，所以治療手段不多。多采用藥物治療和起搏器的質(zhì)量。只有在病情心臟擴大特別大的時候，通過心臟移植的方法治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2702次

• 擴張型心肌病是家族遺傳嗎
  擴張型心肌病可能是家族遺傳，也可能是因為病毒感染、炎癥刺激等引起的。擴張型心肌病屬于異質(zhì)性心肌病，臨床發(fā)現(xiàn)擴張型心肌病和家族遺傳有一定的關系，通常為常染色體顯性遺傳，部分患者也可能是X染色體連鎖隱性遺傳或者線粒體遺傳，如果家族內(nèi)有患有擴張型心肌病的人群，會增加患者患病的幾率，但不是所有擴張型心肌病都
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 229次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次