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妙手醫(yī)生精選

肺間質(zhì)性改變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)性纖維化為病理基礎(chǔ)病變,活動(dòng)性呼吸困難。

它的主要臨床表現(xiàn):

典型的臨床表現(xiàn)包括漸進(jìn)性勞力性氣促,干咳,雙肺吸氣有捻發(fā)音和濕啰音,粗壯指胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,最終可以導(dǎo)致嚴(yán)重的雙肺纖維化,引起呼吸衰竭和肺心病,通常沒(méi)有肺外表現(xiàn),但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退體,重減輕,消瘦,乏力等。

氣促是最常見(jiàn)的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活動(dòng)時(shí)開(kāi)始逐漸加重,常伴有淺快呼吸,很多患者伴有明顯的易疲勞感,多受患者有咳嗽癥狀,多以干咳為主,個(gè)別病例有少量白色或白沫痰。胸痛較少見(jiàn),特別結(jié)節(jié)病人患者有胸骨后隱痛,也可以見(jiàn)于合并有胸膜病變的患者。

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