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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風濕免疫病，它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現，主要表現是有人可以出現發熱、乏力，有人可以出現各種血管的受累，出現血壓的異常，出現頭暈、頭疼，可以出現主動脈的一些受累表現，可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現，出現四肢，叫間歇性跛行的表現，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現頸動脈受累表現，可以出現頸動脈的狹窄，出現脖子疼、頭暈等等。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 13167次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 10965次

• 大動脈炎腹主動脈堵塞表現
  大動脈炎腹主動脈堵塞主要是見于胸腹主動脈型，出現腹主動脈堵塞的情況，患者在臨床上可能會出現雙下肢的無力、酸痛以及皮膚發涼和間歇性跛行等癥狀，尤其是髂動脈受累的時候癥狀比較明顯。如果同時合并著腎動脈受累，可以出現嚴重的頑固性高血壓，伴有頭痛、頭暈、心悸等。少數的患者如果同時合并肺動脈狹窄，可能會出現心悸、氣短，還有極少數患者可能合并心絞痛或心肌梗死。一般查體的時候可以在胸骨旁或者是背部的脊柱兩側，聞及收縮期的血管雜音，這種情況需要評估患者的病情是否處于急性期，如果是，就需要應用激素和免疫抑制劑進行治療，對于臟器缺血的癥狀需要給予抗凝、擴血管以及降壓等對癥處理。上述治療如果效果不是特別好，就需要考慮外科傳統手術或者是介入手術進行治療，來改善缺血的癥狀。
  語音時長 01:34”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 5559次

• 大動脈炎胸腹主動脈型
  大動脈炎胸腹主動脈型，是大動脈炎的一個分型，主要是指這個受累器官發生在胸腹主動脈，同時可以累及到下屬的分支血管，比如腎動脈以及腸系膜動脈等。患者的癥狀主要可以出現雙下肢無力、發涼、酸痛、易疲勞以及間歇性的跛行等，如果是累及到了腎動脈，可以導致腎動脈開口處狹窄，從而導致腎臟缺血而出現高血壓、頭痛、頭暈，有些患者還可以出現腎功能異常，監測尿素氮，肌酐升高，進行體格檢查會在背部、腹部聽到血管雜音，測量下肢的血壓會低于上肢的血壓，如果做特殊的血管造影檢查就會發現胸腹主動脈以及腎動脈或者是腸系膜動脈出現血管狹窄、閉塞。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 2408次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3503次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 3403次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次