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股骨頸骨折后避免發生股骨頭壞死

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醫生主講實錄

這里面涉及到兩個概念:

第一,股骨頸骨折;

第二,骨頭的無菌性壞死。

臨床當中股骨頭的無菌性壞死常見的三大原因,排在首位的就是因為創傷,也就是臨床當中股骨頸骨折。首先介紹一下股骨頸骨折,股骨頸是股骨近端組成髖關節的部位的一組較為重要的臨床解剖結構,由于髖關節的直接或間接外傷暴力而導致的股骨頸部的骨折。臨床當中根據骨折線的位置不同,以及受傷時髖關節的位置分為兩大系統:

第一,根據骨折線的位置分為頭下型、經頸型,經轉子間和反轉子間骨折。

第二大類是分為內收和外展型。

股骨頸骨折,尤其中老年患者,發生股骨頸骨折以后繼發股骨頭壞死幾率是相當高的。臨床當中怎樣避免呢,首先股骨頸骨折,骨折線的位置不同,是否為穩定性骨折是決定是否發生骨頭壞死較為重要的原因。其次就是臨床當中要采取合理合適的恰當的手術方案,盡量的促進骨折斷端的穩定性,減少局部血供的破壞,有利于早期骨頭的愈合,避免發生骨不連接和股骨頭缺血壞死的發生。

骨頭壞死的出現分為早期、中期和晚期,可以采取不同的治療方案進行針對性的治療,盡量的避免患肢功能障礙。

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