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新生兒頭圍正常范圍

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醫生主講實錄

一般來講出生后的前半年長8厘米,出生后的后半年長3到4厘米,滿四歲后頭圍的增長就很慢了,十歲以后頭圍也很少增長,頭圍的平均值為:一歲44.0到45.8厘米,兩歲46.8到48.5厘米,四歲47.9到49.3厘米,十歲49.9到51.0厘米。可以根據這一頭圍增長速度來衡量患兒頭圍的大小,如果實際頭圍比平常的,比正常平均值大或者小兩個標準差則可診斷為大頭或者小頭畸形。

引起頭圍小的原因有很多:

一、母親妊娠早期的感染、營養不良、中毒、放射線等有害因素的影響,都可能影響胎兒的發育。

二、如果孩子本身患有代謝病,染色體畸變等也可造成孩子的小頭畸形。

三、如果孩子在出生過程中或者出生后受到外傷感染等,則可引起腦萎縮,也可使頭圍變小。

四、還有些孩子的小頭畸形是家族性的,被稱為家族遺傳性的小頭畸形,頭圍過小就必然限制孩子腦的發育,通常小頭畸形的孩子頭小而尖,前額窄小,可存在體力和智力的落后,部分孩子還會有抽風。

引起頭圍增大的原因也很多,但被稱為大頭畸形的病人卻很少見,引起頭圍增大的原因是先天性大腦皮質增厚或神經膠質細胞增生,使大腦異常增大。

在臨床實際中發現引起孩子頭圍增大的主要原因是腦積水,這種過多增加的水在醫學上稱為腦脊液。腦積水的基本特征是,因過量的腦脊液產生顱內高壓,使正常的顱內空間擴大,如果這一切發生在孩子,顱縫融合之前頭圍增大就是最突出的特征,頭圍過大往往是某種疾病的結果,而不是造成疾病的原因,所以頭大不會直接給孩子造成危害,它的出現只提示可能存在某一種疾病,因而真正給孩子造成不良后果的是疾病本身。

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