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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 35244次

• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 7177次

• 肺動(dòng)脈高壓治療
  1、藥物治療，肺動(dòng)脈高壓確診后很難治愈，但合理使用藥物可使病情保持穩(wěn)定，提高患者生活質(zhì)量及壽命。（1）依前列醇：目前開發(fā)成功的新制劑，已成為治療肺動(dòng)脈高壓的金方法，尤其適用于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，效果顯著。（2）波生坦：內(nèi)皮素是一種強(qiáng)效的內(nèi)源性血管收縮劑，波生坦是內(nèi)皮素受體的拮抗劑，有效治療肺動(dòng)脈高壓，但價(jià)格極其昂貴。（3）硝酸甘油：對(duì)于出現(xiàn)心絞痛的患者可在發(fā)作時(shí)使用。（4）鈣拮抗劑：如硝苯地平、地爾硫卓等。能夠松弛血管平滑肌從而降低肺動(dòng)脈壓力，但使用效果較差。除此之外，肺動(dòng)脈高壓還要根據(jù)病情評(píng)估，確定是否規(guī)律服用抗凝藥，最好堅(jiān)持家庭氧療。2、手術(shù)治療，房間隔球囊造口術(shù)：說白了就是在左右心房之間打個(gè)洞來緩解右心的壓力，類似于瀉洪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-17 10193次

• 肺動(dòng)脈高壓的治療
  首先是去除病因是治療肺動(dòng)脈高壓最為重要的一點(diǎn)。除了病因治療以外，其他治療還包括進(jìn)行堿化血液，它是治療肺動(dòng)脈高壓，經(jīng)典而有效的方法。但要注意的是低碳酸血癥可以減少心搏量和腦血流量，特別是早產(chǎn)兒增加了腦室周圍白質(zhì)軟化發(fā)生了機(jī)會(huì)，當(dāng)肺動(dòng)脈高壓治療中應(yīng)避免造成過度的低動(dòng)脈二氧化碳分壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:45”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2725次

• 肺動(dòng)脈高壓原因有哪些
  肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力升高，超過一定的臨界值，一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理學(xué)狀態(tài)，可以導(dǎo)致右心衰竭，可以是一種獨(dú)立的疾病，也可以是并發(fā)癥。肺動(dòng)脈高壓是一種常見病多發(fā)病，肺動(dòng)脈高壓的原因，最常見的有動(dòng)脈性，左心疾病，缺氧，肺部疾病，慢性血栓栓塞等。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2802次

• 肺動(dòng)脈高壓的治療誤區(qū)有哪些
  病情分析：肺動(dòng)脈高壓的治療誤區(qū)主要：第1個(gè)方面是指肺動(dòng)脈的壓力，有的患者認(rèn)為做了手術(shù)之后，肺動(dòng)脈的壓力一定會(huì)降得下來，實(shí)際上對(duì)于某些大齡的患兒，或者成年人來說，雖然他們可以接受心內(nèi)的手術(shù)，改變引起肺動(dòng)脈高壓的心內(nèi)畸形，但是這些患者的小的肺血管已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆性的改變，這種病人術(shù)后仍然會(huì)殘留一定程度的肺動(dòng)脈高壓，甚至肺動(dòng)脈高壓還可能會(huì)持續(xù)進(jìn)展。第2個(gè)方面是指服用藥物，如果不正確的使用，可能會(huì)引起肺動(dòng)脈壓力的突然增高，甚至肺動(dòng)脈高壓危象的。比如把降低體循環(huán)的壓力的藥物來用來降低肺動(dòng)脈高壓。意見建議：建議肺動(dòng)脈高壓的治療要選用專門針對(duì)肺動(dòng)脈的靶血管的藥物來進(jìn)行治療，如波生坦，吸入性一氧化氮，伊洛前列素等。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 測(cè)肺動(dòng)脈高壓的方法有哪些
  測(cè)肺動(dòng)脈高壓的方法一般有心電圖、右心室導(dǎo)管檢查等。肺動(dòng)脈高壓屬于比較常見的一種疾病，主要就是指肺動(dòng)脈壓力升高超過了一定的水平值，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了身體乏力、運(yùn)動(dòng)耐量減低、胸部疼痛、呼吸困難、疲勞、昏厥、聲音嘶啞、惡心、嘔吐、食欲缺乏、上腹部脹痛、雙下肢水腫等癥狀。引起肺動(dòng)脈高壓的原因可能是因?yàn)檫z傳因素、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 420次

• 治療肺動(dòng)脈高壓藥物有哪些
  治療肺動(dòng)脈高壓藥物方面首先選地高辛，能夠改善肺動(dòng)脈壓患者的右心功能不全，能增加靜息時(shí)的右心排出血量，就能夠進(jìn)一步降低肺動(dòng)脈壓。對(duì)于特發(fā)性肺動(dòng)脈壓在藥物選擇方面，比如鈣通道阻滯劑可以選擇硝苯地平、氨氯地平、地爾硫?。新型的靶向藥物內(nèi)皮素受體拮抗劑比如波生坦，是一種非選擇性的內(nèi)皮素受體拮抗劑，降肺動(dòng)脈壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 289次