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• 癡呆的發生與哪些因素有關

  癡呆的發生與哪些因素有關，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關，因為的確有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關系。另外有些神經變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經細胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認知功能關鍵的部位，那么會引起急性的認知功能下降，當然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會引起認知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會引起認知功能障礙，這個都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會引起認知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經元相應的，認知相關的神經元有關系，其實這一類的感染相關的，引起的癡呆，如果及時發現了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會引起體內有很多有毒的物質，在體內沉積，這種沉積，也會影響我們的神經功能，那么神經功能受損，認知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長期，像有些拳擊運動員，他這種原因，也會引起認知功能障礙。當然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現就是認知功能障礙，所以癡呆危險因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個詳細的檢查來識別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 3524次

• 胃癌和哪些因素有關

  胃癌的原因到目前為止，也沒有一個確切的定論，但是有一些危險因素，能夠促進胃癌的發生，這些危險性因素包括：首先，是幽門螺桿菌的感染。在1992年的時候，國際衛生組織就已經把幽門螺桿菌定義為，是導致胃癌發生的，一個獨立的危險因素。第二，就是生活和飲食習慣。主要是食物中含有致癌物質多，比方說經常吃腌制的食物、燒烤類的食物、吃發霉的糧食，會導致胃癌的發生。另外像經常暴飲暴食，或者是飽一頓饑一頓，或者吃飯的時候情緒不好，經常生氣，或者是平時性格內向、抑郁，長期這樣的情況，也是胃癌發生的危險因素。第三，遺傳。從文獻報道和研究認為，同卵雙生的兄弟姐妹，如果一個發生了胃癌，另一個發生胃癌的幾率，比其他人要高很多倍。另外我們也發現，家族里面得胃癌的機會，也比別人要多。一方面是跟遺傳有關，另外也可能是這個家族里面，多半都感染了幽門螺桿菌。第四，就是血型。有研究說A型血的人，更容易得胃癌。當然現在，沒有更多這方面新的調查研究，和文獻報到。第五，還有一種情況，就是胃的癌前病變和癌前疾病。所謂胃的癌前病變，就是在顯微鏡下看胃黏膜的細胞，有萎縮或者有腸化生，或者是有異型增生，這些都叫癌前病變。還有的人是得胃的疾病，比方說慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍或者是腺瘤性的息肉，或者有的人因為其他原因，作過胃的手術，留著一個殘胃，也容易得胃癌。還有胃的粗大黏膜皺襞，就是Menetier病。那么這些綜合起來，都是胃癌的誘發因素。所以我們在平時的時候，應該注意避免這些因素，能夠減少得胃癌的機會。除了這些，在我們生活習慣里面，大家可能不太重視的，還包括吸煙、飲酒、長期熬夜這些不良習慣，也可能會促進胃癌的發生，大家應該注意。

  

  04:18
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 8462次

• 帕金森預后與哪些因素有關
  第1個因素與患者的年齡是有關系的，患者年齡越大，癥狀越重，預后肯定是越差的。第2點與患者的心理也有明顯的相關性。如果患者患有帕金森病之后，有明顯的焦慮抑郁的心理，不愿意和別人交流，每天過度的關注自己的疾病，預后是比較差的。如果心情比較開朗，經常和別人進行溝通，預后則相對較好。第3點與康復訓練也有明顯的相關性，如果患者能進行積極有效、長期的康復鍛煉，可以明顯的改善預后，提高患者的生活質量。另外，與患者的體重、與患者平時的肌肉強度也是有相關性的，體重比較弱小、肌肉不是很豐滿的人，也是預后比較差的。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-31 2153次

• 腦炎預后與哪些因素有關
  在臨床上腦炎的患者預后主要與以下因素有關：首先和腦炎本身的性質有關系，如果腦炎是嚴重的病毒或細菌感染引起，可能預后就要差一些，治療起來比較困難。第二，和治療的是否及時有關系，如果腦炎的患者能夠及時的進行治療，大部分的患者預后還是不錯的，如果治療不及時，病情遷延難愈，則可能留下一定的后遺癥。此外，老年患者的預后還和患者有沒有合并其他的疾病有關系，這也是影響預后非常重要的原因。腦炎的患者一定要根據病情的不同，選用不同的治療方法，比如常見的病毒性感染，要以抗病毒治療為主，細菌性的腦炎要以抗生素治療為主。
  語音時長 01:17”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-02 2247次

• 胃癌的預后與哪些因素有關
  病情分析：胃癌的預后跟患者的年齡，性別，病理分析，病理類型，患者的一般情況，以及對放化療靶向治療的敏感程度有密切的相關性。意見建議：胃癌患者飲食上要注意優質蛋白攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉，要注意增加新鮮水果和新鮮蔬菜攝入，比如可以多食用蘋果，香蕉，西紅柿，胡蘿卜等。適度的體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力以及胃腸道功能的恢復，要根據患者自身的情況決定運動的強度。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 2102次

• 腦卒中預后與哪些因素有關
  病情分析：第一，與年齡是相關的，年齡越大預后相對越差。第二，與腦梗死的面積、腦梗死的位置也是相關的，大面積腦梗死預后肯定是比較差的。第三點，與并發癥有關系，如果出現了肺部感染、消化道出血，預后非常差。意見建議：建議腦卒中患者一旦發病，需要盡快前往醫院進行診斷和治療的，要注意盡快完善顱腦CT檢查。對于缺血性腦卒中來講，可以進行靜脈溶栓治療，當然這需要嚴格的評估。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 2201次

• 腦炎預后與哪些因素有關
  腦炎愈后的相關因素：第一、和腦炎本身的性質有關系，如果腦炎是一個嚴重的病毒或者細菌引起來的，可能愈后就要差一些。第二、和治療是否及時有關系，如果腦炎患者能及時地治療，大部分患者愈后是可以的。第三、和患者有沒有合并其他的疾病有關系，也是影響愈后非常重要的原因。飲食宜清淡而富含營養，以高蛋白和高維生素飲
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次

• 肝癌預后與哪些因素有關
  肝癌預后與腫瘤分期以及是否有基礎疾病等因素有關。當腫瘤分期比較晚時，肝癌愈后效果一般是比較差的，如果患有基礎疾病，也會導致預后比較差。肝癌患者應盡早去醫院選擇手術切除、放療以及化療等多種方法進行控制，處于肝癌晚期的患者最好選擇保守治療的方法
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次