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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 22946次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 9450次

• 干燥綜合征導致低鉀好治嗎
  干燥綜合征的患者之所以出現低鉀，首先可能與患者干燥綜合征引起的腎小管酸中毒有關。當發生腎小管酸中毒的時候，常常會導致腎小管上皮細胞損傷，不能維持管腔液和管周液之間的氫離子梯度，氫鈉交換減少，鈉鉀交換增多，所以導致鉀離子排泄增多，氯離子重吸收增加，尿液酸化障礙，患者可以出現高尿鉀、低血鉀。當患者出現嚴重低鉀的時候，可能會出現四肢的麻木不適，或者是全身的乏力，甚至有的患者可以出現呼吸肌的無力。當患者出現低血鉀的時候，那么一定要到醫院就診。一方面通過補鉀來糾正電解質紊亂，另一方面的重點還是要糾正腎小管酸中毒治療原發病，但是盡管在糾正之后，如果患者不注意還是可能會出現低鉀的情況。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 2263次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  干燥綜合征患者出現低鉀血癥，對于血鉀輕度下降的患者，可以考慮口服氯化鉀片或者枸櫞酸鉀顆粒補鉀治療。而對于出現低鉀血癥伴有周期性麻痹的患者來講，則需要靜脈補鉀進行治療，以盡快緩解癥狀。有的患者可能需要終生補鉀，防止低鉀血癥再次發生。而對于合并明顯腎小管酸中毒，并且提示有急性病變的患者，還可以加用糖皮質激素治療以減輕腎臟損傷。干燥綜合征患者出現低鉀，大多是由于出現腎臟損傷導致腎小管酸中毒而出現低鉀血癥，嚴重時患者可以合并腎結石，或者是腎鈣化、軟骨病等。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 2352次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  病情分析：干燥綜合征引起的低鉀血癥主要是因為腎小管酸中毒引起的，除了需要應用糖皮質激素和免疫抑制劑治療以外，還應該給予對癥處理，補鉀應該應用枸櫞酸鉀，不建議應用氯化鉀，因為干燥綜合癥患者很容易出現高血氯。意見建議：干燥綜合征患者因為病程比較長，需要長期口服藥物進行治療，所以規律的門診復查是非常必要的。所以家屬也一定要積極的給予心理方面的指導，同時配合治療。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-11-29 2002次

• 什么導致干燥綜合征
  干燥綜合癥是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，具有淋巴細胞浸潤和特異性自身抗體為特征的彌漫性結締組織病。確切病因尚不明確，認為感染、遺傳、內分泌等多因素參與了本病的發生和延續。易感人群感染某些病毒后，通過分子模擬機制誘發自身免疫反應，產生大量免疫球蛋白及自身抗體，造成組織損傷。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-09 2804次

• 什么導致結膜干燥綜合征
  結膜干燥綜合癥可能是一種常染色體隱性遺傳病，也發生于具有hla-d23基因遺傳，發病機制可能與免疫功能失調有關，也就是患者周圍血和靶器官輔助，誘導t淋巴細胞增多，毒細胞/抑制細胞數目相對減少，自然殺傷細胞活性下降。從而引起漿細胞和b細胞明顯增多，免疫球蛋白分泌增多，形成高免疫球蛋白血癥。一般情況下，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 157次

• 干燥綜合征會導致胎兒
  干燥綜合征的患者懷孕之后需要定期監測胎兒，因為干燥綜合癥的患者大多數是抗ssa和抗ssb抗體陽性。這類患者懷孕以后他有可能會導致胎兒出現心臟的傳導系統異常，或者是新生兒皮膚狼瘡。但是，一般新生兒皮膚狼瘡對患兒沒有什么危害，大多數可以患兒出生以后，癥狀就可以逐漸消失。但是，對于出現心臟傳導系統異常，已
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 414次