小兒重癥肺炎發生心力衰竭的主要原因，是由于病原體及其毒素，大量炎癥介質所直接導致的心肌損害和抑制所謂炎癥性心肌病，更是目前肺炎、心衰最重要的因素。
因為過去肺炎大多數是由于不能得到及時治療，以致肺炎非常重，發生呼吸衰竭的多，而嚴重的低氧血癥及高碳酸血癥，又沒有有效的手段糾正。現在肺炎心衰主要問題是診斷擴大化問題，常常僅憑心率快，肝臟大就診斷心衰，導致洋地黃藥物的濫用。肺炎時神經體液的因素有鈉水滯留，此時可引起體肺循環阻力增加。
小兒重癥肺炎發生心力衰竭的主要原因
魏世亮主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-16 4235次
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小兒肺炎為何易發生心力衰竭對于小兒得肺炎以后，很容易出現一些心臟的問題，尤其出現心衰的可能性較大。因為對于小孩來說，他的自身循環血量較少，而且代償能力比較弱，所以說一旦得肺炎以后，他會伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會出現氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現這種情況，就會引起心臟負荷增大，如果說在肺功能，沒有得到改善的情況下，心臟會持續重負荷，很容易出現心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對于孩子是很危險的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時治療肺炎。
01:09
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-13 3243次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 5923次
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心力衰竭的主要原因造成心力衰竭的主要原因有，心肌的損害，如冠心病，心肌炎，擴心病，各種遺傳性心肌病等，均會導致心力衰竭。其他疾病如糖尿病，心肌淀粉樣變性，結締組織病，心臟毒性藥物，均可引起繼發性心肌細胞壞死。一旦心肌壞死面積過大，均會導致心力衰竭。另一方面，心臟負荷過重，這也是導致心力衰竭的一個重要因素，常見的引起心臟負荷過重的疾病，高血壓，心臟瓣膜病，甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，慢性貧血等等。除上述病因以外，以下的誘發因素也可以引起心力衰竭，常見的誘發因素有感染，特別是呼吸道感染，風濕熱等過度的體力勞動，情緒激動，心律失常，電解質紊亂，短時間內鈉鹽輸入過多。語音時長 01:51”
趙繼國
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-14 3077次
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心力衰竭的主要原因有哪些心力衰竭的主要原因有很多種，主要包括兩大類，主要是心肌本身的損害以及心臟負荷過重，其中冠心病是最常見的心肌損害，由于心肌缺血，缺氧，或者心肌的直接壞死而導致心臟結構改變，最終發生了心力衰竭，其他的疾病比如有心肌炎，心肌病，還有一些少見的心臟疾病，比如有糖尿病，心肌病，心肌淀粉樣變性，也是導致心衰的重要原因。第二大點就是心臟的負荷過重，包括前負荷和后負荷，前負荷常見的就是一些心臟瓣膜的關閉不全，比如像二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全。后負荷過重的主要就是像高血壓，這些都可以導致心衰的發作。語音時長 01:14”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-16 2563次
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心力衰竭的主要原因有哪些病情分析：心衰的主要病因就是患有心血管的疾病，有可能和心肌梗死，心肌病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有關系。病人嚴重的心律失常，心臟負荷過大或者某些藥物的作用，感染等情況下，都有可能導致心衰。意見建議：心衰的病人平時飲食要清淡一些，最好是低脂和低鹽飲食，要保持穩定的情緒，應該嚴格的按醫囑用藥，不要隨便的停藥或者減量，保持樂觀的心態，要減少活動，多休息。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-08-04 3001次
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小兒肺炎為何易發生心力衰竭1、小兒心臟的解剖特點：心肌纖維細，互相交織很松，結締組織和彈力纖維少，但代謝旺盛，所以心臟負擔較大。2、肺炎時的缺氧和感染：①缺氧使心肌細胞內三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化學能量減少，造成心肌收縮無力。②細菌代謝產物及毒素的作用可使心肌受損。③肺部炎癥病變，使肺循環阻力增加，加重了心臟負擔。④發熱等因素使代謝增強，耗氧量增加，迫使心臟加強活動，加重了心臟負擔。
楊金花
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-07 2704次
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小兒肺炎并發急性心力衰竭的主要原因小兒肺炎并發性急性心力衰竭的主要原因是因為肺動脈高壓和中毒性心肌炎，是心衰的一個主要原因，通常表現是心率突然加快、呼吸困難突然加重、呼吸速率明顯加快、突然極度出現煩躁、臉色蒼白或者紫紺的表現。同時也會出現肝臟進行性的增大，或者短時間內迅速增大，15到20cm以上，心音明顯變動，導致心臟擴大、顏面以及
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-05-20 130次
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重癥肺炎合并心力衰竭重癥肺炎合并心力衰竭主要是由于嚴重的肺部的感染，炎癥反應強烈，這個時候體內會產生過多的毒素而引起了心肌細胞的受損，而引起心臟的收縮和舒張功能的異常。另外，呼吸系統受到了影響，甚至引起了呼吸困難，呼吸衰竭，這樣進而引起到心臟的循環和代謝，從而引起心力衰竭。這個時候的治療，一定要維持穩定的生命體征，同時
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-07 481次
