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醫(yī)生主講實錄

臨床上,腸梗阻患者臨床診斷,除了依靠臨床表現(xiàn),體格檢查外,還常常做腹部平片檢查,以輔助腸梗阻的臨床診斷。

患者懷疑自己得了腸道梗阻時,除了表現(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排便排氣的癥狀外,常做腹部平片檢查。一般在腸梗阻發(fā)生4到6小時后,x線檢查即可顯示出腸腔內(nèi)的氣體。患者立位或者側(cè)位時,進行透視或者拍腹部平片時,常可見多數(shù)的液平面及脹氣的常態(tài)。

但是,如果無上述癥像時,也并不能完全排除腸梗阻的可能,由于腸梗阻的部位不同,x線表現(xiàn)也各有其特點。例如回腸黏膜環(huán)狀皺襞,可顯示魚骨刺狀,而回腸黏膜則通常無此表現(xiàn),結(jié)腸脹氣時常常位于腹部的周邊。顯示明顯的結(jié)腸袋形,如果臨床懷疑腸套疊,乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或者結(jié)腸腫瘤導(dǎo)致的腸道梗阻時,可作鋇餐關(guān)注或者ct檢查,以作診斷。

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