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醫(yī)生主講實(shí)錄

造影劑腎病指的是由造影劑引起來的腎功能急驟下降,常用的造影劑一般均為高滲性,含碘量比較高,在體內(nèi)以原型由腎小球?yàn)V過,而不被腎小管吸收。脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度也比較高,可以導(dǎo)致腎損害而發(fā)生急性腎衰竭。

發(fā)生造影劑腎病,患者在癥狀表現(xiàn)上一般情況下主要就是表現(xiàn)為少尿或者無尿,另外患者肌酐、尿素氮水平會(huì)增加。發(fā)生的原因主要是包括一些危險(xiǎn)因素,比如原先腎功能不全或者單個(gè)腎、有充血性心力衰竭,肝硬化伴腎功能損害的患者,血容量減少或者脫水的情況都可能會(huì)引發(fā)造影劑腎病。

造影劑腎病一旦發(fā)生的話,就可能會(huì)并發(fā)腎功能衰竭,針對這種情況要做好預(yù)防,嚴(yán)格掌握用藥的指征。再就是藥物劑量,對老年人、糖尿病人以及原先慢性腎病的患者,應(yīng)該提前進(jìn)行水化,防止造影劑腎病的發(fā)生,一旦發(fā)生嚴(yán)重的情況,有可能需要進(jìn)行透析治療。

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