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• 老年癡呆的癥狀及先兆

  老年癡呆的癥狀及先兆，一般來講老年癡呆常見有六個(gè)先兆：第一，語言表達(dá)能力下降。本來是一個(gè)挺能說會(huì)道的人，口齒伶俐的老人，突然表現(xiàn)為言語前言不搭后語、語無倫次。第二，記憶力障礙。記憶力障礙可以發(fā)生于早期表現(xiàn)為丟三落四，說完的話很快就不記得了，另外甚至幾個(gè)小時(shí)之前發(fā)生的事情，他可能也記不起來，例如有些患者早上吃的飯，他很快就忘記了，所以反復(fù)會(huì)問家人有沒有吃過早飯。第三，常常記不住時(shí)間、地點(diǎn)，所以常常會(huì)誤掉很多事情。第四，在熟悉的地方找不到回家的路，也就是我們常說的視空間功能障礙。第五，性格及行為改變。老年癡呆最常見的癥狀就是性格突然發(fā)生改變，本來很和藹可親的老人，出現(xiàn)了變得很自私、反復(fù)無常等一些很特異的行為。第六，老年癡呆常常表現(xiàn)為自言自語、反應(yīng)異常、喋喋不休，行為和反應(yīng)都很異常，他自己卻沒有覺察，這個(gè)時(shí)候需要馬上帶他去看醫(yī)生。對于老年癡呆的預(yù)防，我們常常要做到以下幾點(diǎn)：第一，從小的時(shí)候，要接受15年以上的教育。第二，在中年以后，要注意控制高血壓、糖尿病，包括肥胖。第三，要防止聽力喪失。第四，在年齡大的時(shí)候，要注意預(yù)防抑郁癥，經(jīng)常鍛煉身體、少抽煙、少喝酒。第五，盡量減少社會(huì)隔離，也就是說要與社會(huì)多接觸。

  

  02:12
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 55618次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 28566次

• 老年癡呆的原因
  老年性癡呆最主要的是阿爾茨海默病。阿爾茨海默病的發(fā)生是由多種因素的作用下共同發(fā)病。此類疾病是一組異質(zhì)性疾病，從目前研究來看，阿爾茨海默病的可能因素和假說多達(dá)三十多種，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或者過低、病毒感染等等，都可能導(dǎo)致阿爾茨海默病的發(fā)生。一、家族史。絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是阿爾茨海默病的發(fā)病的最重要的原因。先天愚型患病危險(xiǎn)性增加，因?yàn)橄忍煊扌陀邪柎暮Ｄ∠囝愃频牟±砀淖?。女性患病家族史，容易在進(jìn)一步的患阿爾茨海默病.常見的女性患阿爾茨海默病的比例要比男性患阿爾茨海默病的比例要高。二、一些軀體疾病，比如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等等，曾被作為阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素。甲狀腺功能減退者，相對危險(xiǎn)度比較高；偏頭痛或者嚴(yán)重頭痛時(shí)與阿爾茨海默病無關(guān)。不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥，特別是老年期抑郁癥是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素；除抑郁癥以外，其他功能性精神障礙，如精神分裂癥和偏執(zhí)型精神病也有關(guān)。三、癡呆的患病率與飲食中鋁的含量有關(guān)?？赡苡捎阡X或者硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積，加速衰老的過程。四、頭部的外傷。頭部外傷是指伴有意識(shí)障礙的頭部外傷。腦外傷可以作為阿爾茨海默病形成的最主要的一個(gè)高危因素。當(dāng)然還包括其他的，比如高血糖、高血壓、高血脂、肥胖，都可能是阿爾茨海默病或者老年癡呆的一個(gè)最主要的高危因素。五、其他如免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢病毒感染以及喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難、生活顛簸等社會(huì)心理因素，也可能誘發(fā)老年癡呆的發(fā)生。
  語音時(shí)長 2:52”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 6146次

• 老年癡呆的癥狀
  老年癡呆這種疾病，它的起病是比較緩慢或者隱匿的，病人以及家人常常會(huì)說不清是什么時(shí)候起病。大多數(shù)會(huì)見于七十歲以上的中老年人，男性的平均發(fā)病年齡大約是73歲，女性的平均發(fā)病年齡則是75歲。一般少數(shù)的病人會(huì)在軀體疾病，骨折或者精神受到刺激以后癥狀表現(xiàn)為迅速的明朗化。女性較男性較多，女比男比例大約是三比一。主要可以表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降精神癥狀和行為的障礙，日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度，可以分為以下幾個(gè)時(shí)期。首先是第一階段，第一階段主要包括第一年到第三年是輕度的癡呆期，可以表現(xiàn)為記憶的減退，對于近事遺忘比較突出判斷能力下降，病人不能夠?qū)κ录M(jìn)行分析思考判斷，難以處理復(fù)雜的問題。工作或者家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心，不能夠獨(dú)立的進(jìn)行采購，處理經(jīng)濟(jì)事務(wù)等。社交困難，盡管仍然能夠做那些已經(jīng)熟悉的日常的工作，但是對于新的事物卻表現(xiàn)為茫然，難以理解。情感淡漠，常常表現(xiàn)為多疑。第二階段是發(fā)病以后第二年到第十年是中度癡呆期，表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力表現(xiàn)為不同程度的下降。第三階段就是重度的癡呆期。
  語音時(shí)長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 2926次

• 老年癡呆證的初癥狀及原因
  老年癡呆癥的早期癥狀不會(huì)很明顯，患者會(huì)有一些早期的疾病信號?；颊哌@個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為記憶力減退。判斷能力下降，不能對事件進(jìn)行分析，思考，以及判斷。 老年癡呆癥的原因有疾病因素，遺傳因素和飲食因素，衰老因素。高血壓，動(dòng)脈硬化，糖尿病，中風(fēng)等疾病都會(huì)導(dǎo)致老年癡呆。
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1202次

• 老年癡呆的癥狀有哪些
  早期會(huì)出現(xiàn)記憶力障礙，主要表現(xiàn)為近記憶力障礙，不能想起剛剛發(fā)生的事情 ，如忘記關(guān)煤氣，買菜忘記找錢。隨著病情發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)精神行為異常，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)人格改變，不修邊幅，不知廉恥，無羞恥感，隨地大小便。病情大小到晚期生活完全不能自理，需要人照顧，長期臥床，最終可因?yàn)槿殳彛尾扛腥镜纫蛩厮劳觥?/div>

  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 3905次

• 老年癡呆表現(xiàn)癥狀
  老年癡呆早期時(shí)患者表現(xiàn)為健忘，注意力渙散，定向力發(fā)生障礙，易激動(dòng)，理解和判斷能力下降，難以勝任工作，但日常生活尚能自理。隨著疾病進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力進(jìn)一步減退，出現(xiàn)神經(jīng)心理方面的障礙，如失語、失認(rèn)、失用等，判斷、理解、計(jì)算能力減弱，抽象思維能力差，有的患者還可能出現(xiàn)帕金森，癲癇等情況，部分患者生活需要
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1148次

• 老年癡呆形成原因
  臨床上能夠?qū)е吕夏臧V呆的原因有很多，其中比較重要的原因是遺傳因素。家族中曾有人患過老年癡呆癥，其子輩患有老年癡呆癥的幾率會(huì)增大。另外，還有環(huán)境因素，當(dāng)患者攝入了過多的化學(xué)物質(zhì)，例如銅、鋁等，也容易引起老年癡呆癥。當(dāng)然，老年癡呆也和一些基礎(chǔ)疾病有關(guān)。如高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥以及吸煙、飲酒、肥
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 5597次