對于出現胸腔積液的肺癌患者，最根本治療還是抗腫瘤治療，治療多采用胸腔穿刺術引流胸水，這不僅有助于診斷，而且可解除肺的心血管受壓，有助于使被壓迫的肺迅速復張，改善患者的呼吸功能。
但是單純抽水不能從根本上解決問題，胸腔積液很容易就會很快復發，抽水后的病人大量蛋白質的營養物質丟失、免疫功能下降，還可能加重胸水的形成，形成一個惡性循環。
所以根本治療還是抗腫瘤治療，胸腔灌注治療，往往在全身治療的基礎上配合胸腔灌注治療，常用的胸腔灌注藥物有化療藥物、新生血管抑制劑和個別中藥注射劑。
肺癌導致胸腔積液
宋杰副主任醫師
聊城市第二人民醫院 疼痛科
2018-06-29 5308次
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肺癌有胸腔積液嚴重嗎肺癌有胸腔積液，需要具體的去看一下積液的情況。有的是因為肺癌，引起阻塞性的炎癥，有一點肺不張，這樣引起反應性的胸腔積液，少量的積液，這個時候抽取積液做化驗，是一個滲出液，里面沒有腫瘤細胞，這樣的胸腔積液并不可怕，它只是一個反應性的胸腔積液。而如果胸腔積液是大量的，化驗里面發現有癌細胞，這種情況說明肺癌已經轉移到胸膜了，是一個晚期的腫瘤。這種情況下通常病情比較晚，也不適合手術，病情相對來說是會比較嚴重。所以說肺癌合并胸腔積液，要具體的情況具體判斷，有的可能是沒有關系的，只是一個伴隨癥狀，而有的可能是說明肺癌已經發展到晚期，預后很不好。
01:20
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-09-03 17184次
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肺癌的胸腔積液傳染嗎肺癌本身是一個惡性疾病，但并不是一個傳染性疾病。所以說它并不像結核性胸膜炎，或者說肺結核的胸水，有可能有結核菌或者細菌，從而導致傳染。所以肺癌導致的胸腔積液并不傳染，在胸腔積液中，咱們通過離心經常可以找到癌細胞，這種情況下提示，胸水是一個惡性胸水。這個時候可能除了治療肺癌以外，咱們還要進行胸腔積液的治療，胸腔積液的治療通常有引流；向胸腔內注射滑石粉、白介素，或者化療藥物；或者進行胸腔熱灌注治療，從而減輕胸腔積液。那么胸腔積液引流完，或者說治療之后，一般患者的生活質量會有明顯的改善。
01:12
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-12-17 4629次
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肺癌會導致胸腔積液嗎臨床上讓見到很多肺癌的患者都會出現胸腔積液，形成胸腔積液的原因是什么。如果肺癌患者的腫瘤是周圍型的肺癌，腫瘤細胞會脫落，進入到胸膜腔內或者是轉移到胸膜，由于胸膜直接受累或者受損細胞釋放各種酶，補體及生物活性物質，比如說組胺可以使胸膜的毛細血管的通透性增加，通透性增加之后胸膜內的毛細血管內部含有很多蛋白質或者是細胞液體，讓進入到胸腔內，導致的胸膜腔內蛋白質含量升高，會使胸腔液內膠體滲透壓增高，進而的是胸膜腔的液體集聚，會形成大量胸腔積液。臨床上常見到胸腔積液的患者，有時候沒有任何癥狀，這是因為胸腔積液量比較少。如果出現中等量到大量胸腔積液，患者的臨床主要表現：胸悶、呼吸困難、咳嗽等癥狀。影像上主要表現：胸部平片主要表現是那個肋膈角變鈍，在ct上可以很容易的發現，雙肺的底部可以看有胸腔積液，大量的胸腔積液時肺會被壓縮掉。語音時長 01:50”
張孟偉
副主任醫師河南大學淮河醫院
2019-03-31 3605次
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肺癌胸腔積液肺癌是呼吸系統常見的惡性腫瘤，它的發病率和死亡率居全球惡性腫瘤的第一位，雖然它的發病因素并未明確但是認為與吸煙大氣污染，電離輻射以及肺部的慢性疾病炎癥疾病有著一定的關系。對于肺癌胸腔積液的患者多數是由于肺癌胸膜轉移引起的胸腔積液，癌性的胸腔積液患者多數沒有發熱的中毒癥狀，胸腔積液多數呈血性，生長迅速。如果合并有阻塞性肺炎可能引起的胸水為草綠色，而阻塞性淋巴管堵塞引起的是淺黃色。肺癌胸腔積液的患者會出現胸悶氣促，對于大量的胸腔積液患者建議行胸腔引流置管來改善患者的癥狀。對于少量的胸腔積液一般不需要特殊處理，需要積極的抗腫瘤治療，肺癌胸腔積液的患者一般屬于晚期，預后較差。語音時長 1:34”
李肖蕓
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-11-11 12928次
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肺癌會導致胸腔積液嗎病情分析：肺癌可以導致胸腔積液。一般情況下，肺癌出現胸腔積液者，表明已經發展到晚期了。意見建議：肺癌病人出現胸腔積液時，根據其胸腔積液的多少，可以采用穿刺抽液、脫水利尿等措施，有可能減少積液的量，減輕病人呼吸系統癥狀，緩解呼吸困難程度。有些病人在胸腔積液減少后，還可以采用手術治療，切除腫瘤，可以獲得較好的減瘤作用。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-06-24 3703次
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胸腔積液會是肺癌嗎病情分析：肺癌晚期的病人，大部分的患者會出現胸腔積液，可以說胸腔積液是肺癌晚期的一個臨床表現，但是并不是所有的胸腔積液都是肺癌，因為像很多肺部炎癥，結核，心力衰竭，肝硬化，營養不良都會引起胸腔積液，所以說要根據胸腔積液脫落細胞學檢查有沒有發現腫瘤細胞來判斷是不是肺癌，如果說發現腫瘤細胞那么可以診斷為肺癌，如果說沒有發現腫瘤細胞那么肺癌的可能性比較小。意見建議：我們要根據胸腔積液內部的細胞成分來判斷是不是肺癌。
張孟偉
副主任醫師河南大學淮河醫院
2019-03-25 3603次
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肺癌會導致胸腔積液嗎肺癌可導致胸腔積液。晚期肺癌侵犯胸膜時可引起胸腔積液，常為血性積液，患者可有氣促表現。肺癌腫瘤侵犯到胸膜及胸壁時還會引起持續性的劇烈胸痛，肺癌的胸腔積液屬于滲出液，滲出液可以是稀薄的漿液性、漿液纖維蛋白性或黏稠膿性，有時也可呈血性、乳糜性或膽固醇性。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-03-15 5389次
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肺癌胸腔有積液肺癌屬于呼吸系統很常見的一種惡性腫瘤。一般來說，肺癌如果伴有肺炎比較重，胸腔有感染會有胸腔積液；還有一種肺癌如果伴有肺結核，可能也會有胸腔積液。另外肺癌如果有胸腔轉移會在胸水中發現癌細胞，像這種屬于惡性胸腔積液，所以肺癌有胸腔積液，主要包括以上這三種情況:一方面我們可以做胸腔穿刺抽液，緩解胸悶等癥狀
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-08 165次
