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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 5307次

• 腎小球腎炎為何會導致高血壓

  腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現內環境的異常，從而導致高血壓的發生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導致體內多余水分的增加，體內水分增加后血管內容量也是增加的，所以會導致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管收縮、水鈉潴留，從而導致高血壓的發生。第三，腎炎患者的交感神經興奮，身體內收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調，也參與了高血壓的發生。由于以上異常的情況導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5192次

• 原發性腎小球腎炎
  一、原發性腎小球腎炎是一種非常常見的疾病，其常見的病理類型包含微小病變，膜性腎病，IgA腎病，系膜增生性腎小球腎炎，局灶節段性腎小球硬化，系膜毛細血管性腎小球腎炎。二、臨床表現也是不同的，可以表現為無癥狀性血尿、蛋白尿、腎炎綜合征、腎病綜合征及急性腎炎綜合征等。三、根據臨床表現的不同以及病理類型不同，治療上差別也是非常大的，如果尿蛋白定量過大或者合并有腎功能輕度異常，最好做腎活檢明確病理類型后根據情況選擇ACEI、ARB類藥物,糖皮質激素、免疫制劑和細胞毒類藥物治療。
  語音時長 01:15”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2018-12-05 4096次

• 原發性腎小球腎炎
  腎小球腎炎又稱腎炎，發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。該病是常見的腎臟疾病，分為急性和慢性兩種。急性腎炎起病急，病程短，好發于4-14歲兒童，男性多于女性。本病多發生在鏈球菌感染之后，大部分病例2-3周前有過咽炎、扁桃體炎的前驅感染，但感染程度與是否發病之間無平行關系。40%的病人首先發現血尿而求醫，90%的病例出現水腫。輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身，甚至出現胸水、腹水，出現氣急和腹脹。部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗幾乎多含有蛋白質。當然，不過患有原發性腎小球腎炎，患者在日常生活中應飲食清淡，易消化的食物為主，忌食海鮮、牛肉、羊肉及辛辣刺激性的食物。
  語音時長 01:31”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-20 7606次

• 原發性腎小球腎炎有哪些
  病情分析：原發性腎小球腎炎主要包括急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎，多數表現為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分可治愈，部分呈持續緩慢進展，可發展至終末期腎臟病。意見建議：原發性腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，水腫時應限制水的攝入，以免加重高血壓，誘發急性心力衰竭。合并有腎功能損害的患者，應限制每日蛋白質的攝入量，同時應限制高鉀及高磷食物的收入。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1504次

• 什么叫原發性腎小球腎炎
  臨床上，原發性腎小球腎炎指的是各種病因引起雙側腎臟彌漫性或局灶性不同病理改變的腎小球病變。而神經、內分泌免疫軸調控失常引起的免疫系統功能異常是導致腎小球損傷的主要原因，臨床上原發性腎小球腎炎以腎病綜合征及腎炎或以無癥狀性血尿、蛋白尿等為主要臨床表現，可伴或不伴有腎功能障礙。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2202次

• 腎小球腎炎出現高血壓
  腎小球腎炎的患者多會出現高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環節。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 151次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現可各不相同，疾病表現呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過三
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 112次