在一般支原體肺炎臨床表現，有高熱，頑固劇烈咳嗽，肺部體征少，若有以下表現之一，可診斷為重癥支原體肺炎。
一，壞死性肺炎表現。
二，肺大葉實變伴大量胸腔積液。
三，影響呼吸功能和其他系統功能障礙。
四，合并閉塞性支氣管炎。
五，合并全身炎癥反應綜合癥。
六，起病急，癥狀重。
肺大葉實變對單一大環內酯類抗生素治療反應不佳，國內學者達成共識：
一，大環內酯類抗生素治療效果不佳。
二，患兒合并肺外多系統并發癥。
三，病程較長。
重癥支原體肺炎診治
魏世亮主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-22 2787次
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支原體肺炎癥狀支原體肺炎在臨床上也比較常見，它是呼吸道疾病常見的病因之一。支原體肺炎過去叫不典型肺炎，它是由支原體引起來的，支原體是介于細菌和病毒之間的一種致病原，在臨床上，支原體肺炎約占到肺炎的1/10。它的臨床表現和咱們肺炎的表現是一樣的，有發熱、咳嗽、咳痰，胸片可以見到片影或者是團塊影，但是大部分呈小的，斑片的比較多。臨床上病理檢查可以查到支原體，它對一般的抗生素不是很敏感，支原體肺炎一般選用，阿奇霉素或者左氧氟沙星治療比較敏感。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 27316次
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小兒肺炎支原體肺炎如何治療小兒肺炎支原體肺炎指的是小兒支原體肺炎，是由肺炎支原體感染所致，并且具有傳染性。一般會引起兒童出現發熱、咳嗽、頭痛、呼吸困難等癥狀，可以通過服用西藥或者中藥進行治療。西藥方面通常需要使用抗菌藥物消除病因，比如阿奇霉素干混懸劑等，如果出現發熱超過38.5℃，一般還需要使用退熱的藥物，比如對乙酰氨基酚混懸滴劑等；中藥方面可以考慮使用百蕊顆粒，其可直接作用于患兒肺部，消除炎癥因子帶來的影響，達到退熱、止咳作用，通過增加免疫球蛋白IgG含量調節機體免疫力，加快康復。此外研究表明，百蕊顆粒聯合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎，可以緩解急性期的臨床癥狀，促進病灶吸收，降低血清炎癥因子水平，提高臨床療效。患兒在患病期間可能會精神萎靡、食欲不振，家長要做好患兒的日常和飲食護理，讓患兒多休息、多飲水、提供一些清淡可口的飯菜，幫助提高食欲。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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原慶
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2024-01-24 14211次
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小兒支原體肺炎診治綜述小兒支氣管肺炎是由于不同的病原體感染所導致的支氣管的黏膜以及肺部的炎癥，如果是支原體肺炎，就是由于支原體感染導致的支氣管肺炎，整體肺炎在臨床上的特點就是持續性的高燒，咳嗽，呼吸急促，呼吸音粗，清晨的時候會有濕性啰音，而且病情容易反復，病程的時間也比較長。我們可以查病原體來確診是支原體感染所造成的支氣管肺炎，治療的時候，我們要選擇大環內脂類的抗生素，常用的有紅霉素，以及阿奇霉素，一般阿奇霉素用的會比較多一些，阿奇霉素的用法一般是連用五天，停兩到三天，根據孩子的癥狀以及恢復的情況考慮是否需要再次用藥。語音時長 1:45”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2018-12-05 1815次
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支原體衣原體肺炎的診治要點一、起病多隱匿，早期表現為上呼吸道感染癥狀，癥狀較輕，寒戰發熱，體溫一般不超過39攝氏度，伴干咳咽痛，聲嘶，肌肉酸痛及頭痛乏力。部分患者可表現為雙階段病程，開始表現為咽炎，經對癥處理好轉，一至三周后又發生肺炎或支氣管炎，咳嗽加重。二、體檢大多無特異性改變，偶可聞積濕性啰音。三、診斷主要依賴實驗室診斷，白細胞計數和分類結果常正常，但多數血塊增快，支原體感染的三分之二病人，冷凝集試驗陽性，滴定效價大于1比32，特別是當滴度逐步升高時，有診斷價值。微量免疫熒光試驗是目前國際上標準的，且是最常用的肺炎衣原體血清學診斷方法。Mif實驗Igg大于1比512或Igm大于等于1比32，在排除類風濕因子if所致的假陽性，可診斷為近期感染。雙份血清抗體滴度四倍或以上升高，也診斷為近期感染，1比16小于等于Igg小于1比512為既往感染。四、影像學多表現為多種形態浸潤，隱隱可有間質性肺炎及斑片狀融合性陰影改變，病變密度較單薄，并呈游走性改變。五、支、衣原體無細胞壁，故β內酰胺類抗生素無效，推薦使用大環內酯類或氟喹諾酮類抗生素治療，療程二至三周。語音時長 2:21”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-07 4121次
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小兒肺炎支原體腦炎的診治病情分析：兒童肺炎支原體腦炎的診治選擇大環內脂類的藥物進行治療，如紅霉素，阿奇霉素等，同時也要積極治療并發癥，如有顱內高壓選擇甘露醇，如果有腦組織的病變，還需要選擇營養腦細胞的藥物進行治療。意見建議：肺炎支原體引起的中樞神經系統感染，在針對性的選擇藥物治療上，還需要積極的預防并發癥的發生，如果有嚴重的腦組織損傷還需要盡早進行康復干預訓練，避免引起腦癱等后遺癥。
童鵬
副主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-14 1002次
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小兒重癥支原體肺炎能治好嗎病情分析：小孩重癥支原體肺炎通過積極治療是能夠治愈的，但是椎體肺炎很容易引起反復的情況發生，所以還要加強護理。意見建議：建議對于重癥支原體肺炎的患兒來說治療主要就是應用輸液的方法，可以輸出阿奇霉素配合抗病毒的藥物。還要輸液5天停藥三天后再輸液三天。在此期間一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要注意多休息，避免勞累，避免熬夜。
全守東
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-22 1303次
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支原體肺炎治療肺炎支原體肺炎的患者一般需要加強休息，保證充分的睡眠休息時間，對發熱、咳嗽等癥狀給予退熱、霧化止咳等對癥支持治療。另外針對支原體使用大環內酯類的抗生素，臨床最常用的是阿奇霉素。阿奇霉素的藥效強，用藥頻次低，相關的副作用小，人體耐受性好。口服阿奇霉素3天或者5天一個療程，可以使用2個療程。
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-21 10713次
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支原體肺炎飲食患有支原體肺炎的患者在飲食上一定要注意，多吃一些富含蛋白質，富含維生素C的一些食物，比如說可以吃一些蛋類，瘦肉或者是魚，蝦，牛奶，豆制品等都是可以的，而且患者還應該要多吃一些油麥菜，小菠菜，芹菜或者是像一些梨，枇杷，柚子，橙子，這些水果也能夠增強患者的抵抗力，促使疾病盡快恢復。由支原體感染導致的肺炎
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 623次
