腎小球腎炎，血尿是一個比較常見的癥狀。當發生血尿的時候，要排除其它原因所導致的血尿。比如，泌尿系統黏膜血管破裂導致的血尿和腎小球源性的血尿，二者區分的方法是：
新鮮的尿沉渣相差顯微鏡檢查。變形紅細胞尿為腎小球源性的血尿，多提示腎小球腎炎。但是當腎小球病變嚴重的時候，如新月體形成時，也可以出現均一形態、正常的紅細胞尿。
尿紅細胞容積分布曲線。腎小球源性血尿常常呈非對稱曲線，其峰值的紅細胞容積小于靜脈峰值紅細胞容積。而非腎小球源性血尿常常呈對稱性曲線，其峰值的紅細胞容積大于靜脈峰值的紅細胞容積。
腎小球腎炎血尿
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-19 2791次
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 4118次
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦，這是一個含有血尿的話題，首先對這個問題，我們首先要考慮，這個血尿是不是因為，腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿，不是因為腎臟病引起來的，而是因為其他相關系統，相關疾病引起來的，比如說膀胱疾病引起來的，尿道疾病引起來的，甚至一些外科疾病，比如結石、腫瘤等等引起來的，甚至還包括相關系統，比如說闌尾炎之類的，都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減，首先要確定這個血尿，是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的，這是第一條；第二條，對于單純的，以血尿為主的慢性腎小球腎炎，我們告訴大家，第一個不要太擔心。第二個，對于以血尿為主的慢性腎炎，長期存在血尿是很正常的，也就是說，這個血尿可能伴隨我們終身，不要因為伴隨我們終身，而增加我們的思想壓力，而不要因為這個血尿，再進一步去胡亂的吃藥，反而加重我們腎臟的負擔。
01:38
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 3713次
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血尿腎小球腎炎腎小球腎炎的血尿通常是無痛性、全程性血尿，可呈現脛下或肉眼血尿、持續性或繼發性，它的血尿可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿病人伴有較大量的蛋白尿和管型尿，多提示為腎小球源性的血尿。腎小球腎炎血尿產生的主要原因為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受血管內壓力的擠壓、受損，受損的紅細胞之后通過腎小管各段，又受到不同滲透壓和PH作用，呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小，甚至破裂。在檢查上，可以使用尿查血常規，查紅細胞的平均體積。一般發現尿中紅細胞平均體積縮小，或者是相差顯微鏡檢查有變形的紅細胞，紅細胞容積分布曲線，腎小球源性呈非對稱的曲線。語音時長 1:51”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-20 2321次
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腎小球腎炎血尿機制腎小球腎炎血尿產生的主要原因，為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受血管內壓力擠壓受損，受損的紅細胞其后通過腎小管各段，又受不同滲透壓和ph作用呈現變形的紅細胞血尿。紅細胞容積變小甚至破裂，泌尿系統任何部位的出血經尿液排出，均可以引起血尿。新鮮尿液十毫升在三千轉每分，離心五分鐘，取沉渣行顯微鏡檢查，紅細胞大于每高倍鏡下三個稱為血尿。引起血尿的原因，可大致分為三組：1，全身性疾病，如白血病，血小板減少性紫癜，血友病，感染性疾病，如流行性出血熱，猩紅熱，腎動脈硬化栓塞，充血性心力衰竭等。2，尿路鄰近器官的疾病，如急性闌尾炎，盆腔炎等。3，腎及尿路的疾病，如各種腎炎，腎盂腎炎，多囊腎，腎下垂，泌尿道結石結核腫瘤以及血管病變。語音時長 1:52”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 2056次
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腎小球腎炎血尿怎么辦如果患上了急性腎小球腎炎，首先要充分休息，飲食要清淡飲食，少吃鹽，大多數腎小球腎炎都是由于鏈球菌感染所引起來的，所以，需要給予青霉素等藥物抗感染治療半年。大多數患者是可以治愈的，與此同時，還應該進一步進行尿細胞學檢查，尿蛋白分析。必要時還可能需要做腎穿刺檢查，進一步明確腎炎的分型。
鞠姜華
主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區
2018-12-25 2103次
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腎小球腎炎血尿好治嗎病情分析：腎小球腎炎血尿是否好治與其病變類型密切相關。急性腎小球腎炎導致的血尿多數具有自愈性，一般在8~12周內可緩解。慢性腎小球腎炎導致的血尿，多數無法根治，可持續存在，治療困難。意見建議：腎小球腎炎患者平時應注意休息，避免勞累、感染等加重因素，尤其是上呼吸道感染，平時應注意保暖，避免受涼，根據天氣變化增減衣物，避免到人群擁擠的場所。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-26 1501次
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腎小球腎炎產生血尿腎小球腎炎產生的血尿，大部分為腎小球源性的血尿，其特點是無痛性、全程性血尿，可以是鏡下血尿或肉眼血尿，持續性或兼發性發作，它可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿，特別是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。泌尿系統其他部位的出血，若經尿液排出也可以引起血尿，比
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 238次
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腎小球腎炎引起的血尿腎小球腎炎引起的血尿，主要有以下幾個特點：一、全程，腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿，可能是初時血尿或全程血尿。二、不凝，絕大多數腎小球源性血尿，尿中沒有血絲和血塊兒。三、無痛，絕大多數腎小球源性血尿患者沒有尿痛，但少數的患者由于血尿刺激膀胱，可以產生輕微的尿痛。四、管型，若沉渣鏡檢
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 311次
