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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個時候進行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 18442次

• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9667次

• 短暫性腦缺血與腦梗塞
  短暫性的缺血是有可能發(fā)展成為腦梗死的，短暫性缺血它的常見癥狀主要是頭暈，還有一過性的肢體麻木、無力或者一過性的言語不利，精神不佳，嗜睡等等，這些癥狀往往是可以在二十四小時之內(nèi)可以完全緩解，有時候會被患者所忽視。但是，它有可能轉(zhuǎn)變成為腦梗死，所以應(yīng)該引起大家的重視。主要采取的措施，就是給一些看樣治療，常用的藥物有低分子肝素，它可以減少患者從短暫性腦缺血到腦梗死轉(zhuǎn)化的幾率。其實對于給予患者一些抗血管治療，也是非常重要的，尤其是阿司匹林和氯吡格雷的應(yīng)用，它可以減少血小板的聚集。對于改善患者的預(yù)后，有一個非常好的一個作用，對于患者其他高危因素的控制，也是很重要。因為短暫性腦缺血的患者常常伴有高血壓或者糖尿病還有高脂血癥等等，所以對于一些高危因素，我們應(yīng)該采取原則是把血壓、血糖還有血脂水平控制在一個比較理想的范圍之內(nèi)。
  語音時長 1:38”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-27 2204次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的鑒別診斷
  短暫性腦缺血發(fā)作的診斷，跟癲癇的部分型發(fā)作相鑒別，一般表現(xiàn)為局部的肢體抽動，出現(xiàn)一側(cè)的口角，然后擴展到面部或者一側(cè)肢體，表現(xiàn)有肢體麻木感或者針刺感，那么部分癲癇大部分是由腦部局灶性的病變引起的，頭顱ct或者核磁共振，可能發(fā)現(xiàn)病灶來鑒別。梅尼埃病，梅尼埃病好發(fā)于中年人表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性，眩暈伴惡心，嘔吐，每次持續(xù)數(shù)小時一次耳鳴，有脹滿感隨著發(fā)作次數(shù)的增多逐漸出現(xiàn)聽力減退，自發(fā)性炎癥，中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，用冷熱水試驗可能見前庭功能減退和消失。偏頭痛。偏頭痛一般是青年跟成人早期有家族史，目前可以出現(xiàn)視覺的先兆，發(fā)現(xiàn)有亮點閃光或者是先兆消退后出現(xiàn)了頭痛，我們可以用麥角胺制劑來止痛有效。
  語音時長 2:01”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-30 13463次

• 短暫性腦缺血如何急救
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類藥物進行干預(yù)。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a液，保證大腦足夠的液體灌注。意見建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進行就診。患者需要進一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況，必要時還需要進行介入手術(shù)解除動脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1504次

• 短暫性腦缺血會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：短暫性腦缺血會復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)的可能性還是比較大的。通常這是由于患者有一些高危因素，比如說血壓過高，過于肥胖等所造成的大腦缺血、缺氧而出現(xiàn)這些癥狀的，因此只要這些高危因素沒有去除就非常容易復(fù)發(fā)。意見建議：所以建議患者一定要控制腦卒中的高危因素，包括控制好血壓，控制好血糖，將血脂控制在一個適當(dāng)?shù)乃剑刂谱约旱捏w重，不要過度的肥胖等。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1903次

• 短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗塞的關(guān)系
  短暫性腦缺血的病人是有可能向腦梗塞轉(zhuǎn)化的，比如說短暫性腦缺血往往是腦梗塞的一個前兆癥狀，短暫性腦缺血常見的癥狀包括有頭暈，還有一過性的一側(cè)肢體的麻木、無力，一過性的言語不利，失語，精神不佳，嗜睡等等。如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)，拍一個頭顱ct，在排除了腦出血導(dǎo)致的上述癥狀之后，可以給予低分子肝素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次