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為你推薦

• 治療骨質(zhì)疏松的首選藥

  治療骨質(zhì)疏松，其實(shí)談不上首選藥，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的治療，往往是一種綜合性的，就是不止一個(gè)藥物。那么臨床當(dāng)中，我們首先要給患者最基本的治療，比如說(shuō)鈣元素的攝入要達(dá)到每天1000到1500毫克的劑量，然后再結(jié)合維生素D3以及衍生物，比如一些活性的骨化醇都是可以的，那這是最基礎(chǔ)的治療。其實(shí)這樣的治療往往還并不夠，我們還可以加用像雙磷酸鹽，降鈣素，包括IPH特立帕肽。那么女性患者，還可以加入雌激素受體調(diào)節(jié)劑等等，那么也可以采用鍶鹽、氟化物的治療。當(dāng)然其實(shí)談不上哪一個(gè)是首選，但是覺(jué)得患友有一個(gè)誤區(qū)，包括我自己很多的患者，他說(shuō)大夫我已經(jīng)用了雙磷酸鹽了，我就停掉了骨化醇和鈣片。吃了雙磷酸鹽，并不代表你可以停掉，最基礎(chǔ)的骨化醇和鈣元素的攝入，這些都是要結(jié)合在一起的。

  

  01:26
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 36762次

• 骨質(zhì)疏松吃什么藥

  骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，患者常因骨脆性增加而面臨骨折風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)伴隨腰背疼痛、彎腰屈膝困難、久站費(fèi)力、身高變矮或駝背等癥狀。骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療措施是補(bǔ)鈣和維生素D。充足的鈣是構(gòu)建骨骼的原料，而維生素D則負(fù)責(zé)促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，二者協(xié)同確保骨骼礦化的基本需求得到滿足。需注意每日鈣攝入總量（包括飲食）不宜超過(guò)2000毫克，過(guò)量可能引發(fā)便秘或腎結(jié)石。另外，可使用金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑，其活性成分鮭降鈣素，可直接作用于破骨細(xì)胞，抑制其活性并減少骨吸收，減緩骨質(zhì)流失速度，從而增加骨密度。同時(shí)，鮭降鈣素治療骨痛效果明顯，具有雙重鎮(zhèn)痛作用：一方面通過(guò)抑制炎癥組織生成前列腺素等致痛物質(zhì)；另一方面通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，升高β-內(nèi)啡肽水平，激活中樞鎮(zhèn)痛通路來(lái)緩解骨痛。同時(shí)鮭降鈣素鼻噴霧劑通過(guò)鼻腔給藥，起效快、不刺激腸胃、使用便利，且不影響糖尿病等慢性病患者用藥，是絕經(jīng)后女性及老年性骨質(zhì)疏松患者的優(yōu)選方案，尤其適用于合并急性骨痛或骨折高風(fēng)險(xiǎn)人群。臨床實(shí)踐中，鮭降鈣素鼻噴霧劑常與鈣劑、維生素D聯(lián)合使用，既能促進(jìn)血鈣向骨組織沉積，增加骨骼對(duì)鈣的吸收；又能抑制骨鹽溶解，鎖住鈣流失，實(shí)現(xiàn)“補(bǔ)鈣+固鈣”的雙重效果。需注意，藥物要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平及腎功能，避免與含鎂制劑同服。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:33
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-02-09 243次

• 引起骨質(zhì)疏松的原因
  骨質(zhì)疏松的疾病發(fā)生比較常見(jiàn)的原因，多是由于日常生活中長(zhǎng)期的缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，長(zhǎng)期的喝咖啡，以及長(zhǎng)期的喝一些富含磷的飲料，或者是由于減肥，節(jié)食導(dǎo)致食物中的蛋白質(zhì)鈣質(zhì)攝入的比較少，所形成出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松還有其他的因素造成，比如由于一些疾病的影響，內(nèi)分泌的疾病，結(jié)締組織病，腫瘤等因素，也可能是由于患者長(zhǎng)期的服用營(yíng)養(yǎng)骨代謝的藥物，比如抗癲癇類的藥物，或者是一些激素類的藥物所形成出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-04 853次

• 骨質(zhì)疏松引起的癥狀
  骨質(zhì)疏松癥引起的癥狀首先最常見(jiàn)的是疼痛，原發(fā)性骨質(zhì)疏癥中最常見(jiàn)的癥狀是以腰背疼痛最多見(jiàn)，占所有疼痛患者當(dāng)中70%到80%左右的比例。患者的疼痛感會(huì)沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，在仰臥或坐位的時(shí)候疼痛減輕，直立的時(shí)候以及后伸、久站、久坐的時(shí)候疼痛是會(huì)加劇。白天的時(shí)候疼痛比較輕，晚上和清晨醒來(lái)的時(shí)候疼痛時(shí)加重，一般在骨量流失12%以上的時(shí)候就可以出現(xiàn)骨骼的疼痛感。第二、身長(zhǎng)縮短和駝背，一般是在疼痛之后出現(xiàn)。因?yàn)榧棺档淖刁w它主要是由骨松質(zhì)形成，然后骨質(zhì)疏松容易引起椎體的壓縮性骨折，患者就會(huì)表現(xiàn)為駝背、身高的縮短。第三、骨折，有很多重度骨質(zhì)疏松的患者會(huì)出現(xiàn)脆性骨折，骨折部位比較常見(jiàn)的就是脊椎。第四、呼吸功能的下降，這個(gè)和胸廓變形是有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2216次

• 引起骨質(zhì)疏松的藥有什么
  骨質(zhì)疏松是以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，能導(dǎo)致骨的脆性和骨折危險(xiǎn)性增加的一種骨病。生活中我們常用的藥物能引起骨質(zhì)疏松的，主要是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等等。長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者，肯定是有免疫疾病。病因不能去除的前提下。我們只能做好骨質(zhì)疏松的預(yù)防工作。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1603次

• 骨質(zhì)疏松怎么引起的
  骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）、老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）和特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型）三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年內(nèi)；老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 骨質(zhì)疏松的藥
  骨質(zhì)疏松癥是一種多種原因引起的系統(tǒng)性骨病，其特點(diǎn)是單位體積內(nèi)骨量下降和微細(xì)結(jié)構(gòu)遭到破壞，骨的脆性增加，骨折的危險(xiǎn)性變大。該病好發(fā)于絕經(jīng)期女性和老年男性。1、疼痛：是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，以腰背痛多見(jiàn)。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，后仰、彎腰、長(zhǎng)久站立時(shí)疼痛加劇。一般骨量丟失12%以上
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-30 2665次

• 治療骨質(zhì)疏松的藥
  治療骨質(zhì)疏松的藥物根據(jù)不同的時(shí)期，藥物的選擇也是不同的，下面我給大家做詳細(xì)的介紹：一、老年性的骨質(zhì)疏松，應(yīng)該選用鈣制劑加維生素d加骨吸收抑制劑。二、絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松：1，應(yīng)該激素代替療法，在基礎(chǔ)治療即鈣制劑加維生素D的基礎(chǔ)上，聯(lián)合雌激素或者選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療，是防止女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的有效
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 671次