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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8612次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 20528次

• 急性心肌梗死直接PTCA的適應癥
  ?一、在st段抬高和新出現或懷疑新出現的左束支傳導阻滯的急性心肌梗死患者，直接冠脈造影PTCA作為溶栓治療的替代治療。二、急性st段抬高或新出現左束支傳導阻滯的急性心肌梗死并心源性休克患者，年齡小于75歲，急性心肌梗死發病在36小時內，并且血管重建術，可在休克發生18小時內完成者，應首選直接ptca治療。三、適宜在關注治療而有溶栓治療禁忌癥者，直接ptca可作為一種再灌注治療手段。四、急性心肌梗死患者，非st段抬高，伴梗死相關動脈嚴重狹窄，血流減慢，TIMI血流小于等于二級，如可在發病12小時內完成，可考慮進行冠脈造影檢查決定下一步治療。
  語音時長 1:51”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2558次

• 急性心肌梗死溶栓治療的適應癥
  急性心肌梗死溶栓治療的適應癥包括；一、典型胸痛持續三十分鐘以上。二、兩個或兩個以上相鄰導聯st段抬高，包括胸導聯抬高大于等于0.2、肢體導聯st段抬高大于等于0.1，或者提示典型的胸痛伴新出現的完全性左束支傳導阻滯。三、起病時間小于12小時，年齡小于七十歲。四、st段抬高，年齡大于等于七十歲，慎重權衡利弊后仍可以考慮溶栓治療。
  語音時長 1:21”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 2455次

• 急性心肌梗死的病因是什么
  病情分析：導致急性心肌梗死的原因主要就是由于冠狀動脈急性持續性的缺血缺氧引起了心肌壞死，一定要引起重視，盡早的到醫院進行救治，避免出現并發癥。意見建議：患者一定要臥床休息，避免精神緊張，保持室內環境的安靜。還要吃一些低鹽、低脂、低膽固醇、低脂肪的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1402次

• 急性心肌梗死患者如何護理
  病情分析：急性心肌梗死是指冠狀動脈缺血急劇減少使相應部分的新基因嚴重的缺血而發生壞死。臨床表現為劇烈而持久的心前區疼痛、發熱、心肌酶增高等和進行性的心電圖變化。意見建議：心梗患者的護理首先要做到第1周完全臥床休息，日常生活由護理人員進行幫助。第2~3周可在護理人員的幫助下在室內緩慢走動。飲食以低鈉低脂易消化的流食或半流食為宜，保持大便通暢。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-30 1803次

• 心肌梗死溶栓適應癥
  心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。溶栓治療作為急性心肌梗死的重要治療手段，其適應癥主要包括持續性胸痛、心電圖特征性改變以及無溶栓禁忌癥的患者。通過及時溶栓，能夠有效開通閉塞血管，恢復心肌灌注，挽救瀕死心肌，縮小梗死范圍
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次

• 心肌梗死溶栓適應癥
  心肌梗死的溶栓有著嚴格的適應癥，必須具備以下幾個條件：第一，持續性胸痛，大于等于半小時，含服硝酸甘油癥狀不緩解。第二，相鄰兩個或更多導聯ST段抬高，在肢體導聯大于0.1mv，胸導大于0.2mv。第三，發病小于等于6小時者。第四，若患者來院時，已是發病后6到12小時，心電圖ST段抬高明顯，伴有或不伴有
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 444次