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抗骨質疏松的藥物

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醫生主講實錄

1.氟制劑,氟對骨有較強的親和力,進入骨后可取代氫基,形成氟磷灰石,促進成骨細胞分裂及抗骨吸收,促進新骨形成。氯化物治療骨質疏松癥,已經使用了三十多年,但近年來,它在骨質疏松防治中的作用,已經面臨嚴重的挑戰,經臨床研究證實,雖然骨密度有一定程度的增加,但并不能減少骨折的危險,長期應用反而增加骨折發生率,且胃腸道的反應也會加重,現一般不主張作為預防和治療骨質疏松癥的一線用藥。

2.男性激素和蛋白同化激素,也可抑制骨吸收,促進骨形成,但作用較雌激素弱,常用制劑有丙酸睪丸酮、甲基睪丸酮、康力龍,用藥期間應注意定期復查肝功能,女性患者應注意男性化傾向。

3.雷尼酸鍶,據報道,雷尼酸鍶對骨吸收、骨形成,骨量積累及骨強度,均能起到有益的作用,目前該藥已經在歐洲和香港等上市,臨床應用。

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