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醫(yī)生主講實錄

小便隱血又稱尿潛血,尿潛血檢查結(jié)果出來后受潛血困擾的患者除去運動性血尿,藥物性血尿等客觀因素外,還應(yīng)該進行相關(guān)檢查以確診,排除泌尿系感染,結(jié)石,腫瘤等因素外,考慮腎臟疾病的可能性。此時應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,很多尿潛血患者便是在初期忽視治療,從而延誤病情。

腎臟疾病中如急慢性腎炎,腎盂腎炎等都會出現(xiàn)血尿。各種病理損傷導(dǎo)致受損腎臟局部微循環(huán)障礙,使腎臟組織缺血缺氧,釋放堿性介質(zhì)啟動腎臟纖維化進程,此時,腎小球會發(fā)生局部病理改變,系膜細(xì)胞增生,系膜基質(zhì)增多,腎小球基底膜發(fā)生改變導(dǎo)致電荷屏障損傷,腎臟通透性增加,出現(xiàn)尿潛血,尿蛋白。隨著血尿,蛋白尿的漏出,腎臟損傷也進一步加劇,腎小球也逐步進展到纖維化硬化階段。臨床上應(yīng)采取系統(tǒng)的針對性治療,及時阻斷腎臟纖維化進程,避免因功能腎單位的逐漸減少而導(dǎo)致腎功能衰竭。

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