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治療重癥哮喘首選藥物

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首選藥物,當(dāng)然是β2受體激動(dòng)劑,因?yàn)樗侵委熛l(fā)作最常見的藥物之一。它可以迅速擴(kuò)張患者氣道平滑肌,減少患者肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的介質(zhì)排放,降低微血管的通透性,增加氣道路上皮鮮毛的擺動(dòng)等等,從而可以起到緩解哮喘的癥狀。在重癥哮喘時(shí),多主張以霧化吸入β2受體激動(dòng)劑。因?yàn)殪F化吸入可以使藥物直接作用于患者的病變部位,起效快,副作用小,易于被患者吸收。以射流霧化吸入最佳,常常使用規(guī)定的丁胺醇一毫克霧化吸入液連續(xù)霧化吸入。

除此之外您可以使用氧療,因?yàn)榈脱跹Y是導(dǎo)致急性重癥哮喘死亡的主要原因,而氧療的目的就是提高動(dòng)脈氧分壓,可以保持血氧濃度在90%以上,以糾正低氧血癥帶來(lái)的組織供氧不足。這些都可以提高患者的動(dòng)脈高壓,還可以輔助β2受體激動(dòng)劑治療,可謂是一舉兩得。

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