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• 玻璃體病的手術適應癥是什么

  玻璃體病是非常多種多樣的，它的手術適應癥主要分為這幾點：第一，眼前段的適應癥，比如說軟性的白內障，通過玻璃體切割，可以把這個白內障完全切除，使這個瞳孔區和屈光間質變得透明，并且它還不會出現后發障。第二個適應癥，包括瞳孔的前膜，這個需要用玻切的手術，把這些膜切掉。第三個就是眼前段的一些穿孔傷，可以導致一些玻璃體的外溢，這種情況同時可以合并晶體切除，和外溢的玻璃體的切除。第四個適應癥就是，晶體脫位于前房，包括這可以用玻璃體切割的方法，把晶體切除。再就是玻璃體角膜接觸綜合征，這也是可以需要，通過玻璃體切除手術，把突入前房的玻璃體切除。再就是惡性青光眼，惡性青光眼的時候，也可以切除玻璃體。眼后段的適應癥包括：玻璃體出血，這是它的一個主要適應癥。第二個就是玻璃體里面的一些，嚴重的玻璃體混濁，可以通過這個手術切除，再就是眼內的異物，也可以通過玻切手術進行切除。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 3580次

• 玻璃體切割手術的適應癥是什么

  玻璃體切割手術的適應癥：第一點，嚴重的視網膜脫離。第二，嚴重的糖尿病視網膜病變。第三，眼外傷。第四，晶狀體脫入了玻璃體腔內。第五，玻璃體混濁，影響視力非常明顯的時候，也可以進行手術。第六，就是不能吸收的玻璃體積血，影響視力的時候。第七就是有視網膜前膜的時候。第八，就是有黃斑前膜的時候。第九就是玻璃體黃斑牽拉綜合征。第十，是眼內炎。特別是我們說的，糖尿病視網膜病變這些疾病它多半都可以引起，比如說視網膜前膜、黃斑前膜、玻璃體內嚴重的積血，這些情況下都需要進行手術。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 4431次

• 玻璃體手術中并發癥有哪些
  一、角膜上皮水腫，是手術中比較常見的一種并發癥。表現為角膜呈現毛玻璃樣的渾濁，妨礙眼底的觀察以及精細的手術操作，原因主要為過多滴入表麻劑以及擴瞳劑，角膜長時間暴露以及眼內灌注壓過高等。二、灌注液進入脈絡膜上腔，因灌注針頭插入過淺，灌注液集聚在脈絡膜上腔，造成手術中睫狀體以及脈絡膜的脫離。三、睫狀體平坦部以及脈絡膜的脫離，操作中由于鞏膜穿刺刀比較鈍，放入切割頭以及導光纖維頭端時，推頂平坦部或灌注針頭太短，未放入玻璃體腔等，均可造成睫狀的平坦部以及脈絡膜的脫離。四、瞳孔縮小，手術中瞳孔縮小原因為無晶體眼、人工晶體眼、糖尿病患者眼、瞳孔廣泛后黏連，手術中低眼壓以及切割頭刺激虹膜組織等。五、晶狀體的損傷，多由于操作不慎，器械直接損傷晶狀體所致。六、玻璃體積血以及視網膜的出血，手術中玻璃體纖維血管膜被分離和切除時，常發生玻璃體積血。七、醫源性的視網膜裂孔，這是嚴重的并發癥，常導致預后不良。
  語音時長 2:02”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-01 4008次

• 玻璃體手術后早期并發癥有哪些
  一，暫時性的眼壓升高，玻璃體切割術后，早期眼壓升高，一般用藥物治療多可控制。二，角膜上皮愈合不良與基質水腫渾濁，角膜上皮愈合不良多發生于術中，因角膜上皮水腫而刮除上皮，損傷前彈力層者，機制水腫渾濁多由于角膜內皮失代償引起。三，晶狀體的渾濁，術后早期出現晶狀體渾濁，主要由于術中器械直接損傷晶狀體，和術后膨脹氣體接觸后，影響晶狀體正常代謝所致。四，玻璃體腔積血為常見的并發癥，多見于視網膜靜脈周圍炎，糖尿病等增值性玻璃體視網膜病變，或外傷性玻璃體病變者。五，視網膜脫離，術后早期發生視網膜脫離，多由于術中視網膜新的裂孔被忽略，圓孔封閉不良。六，眼內炎，這是玻璃體手術最嚴重的并發癥之一，雖然罕見，但往往造成災難性的后果，常發現于術后一到三天，患者刺激癥狀明顯，體征主要表現為玻璃體渾濁或積膿。
  語音時長 1:51”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-28 2529次

• ERCP手術適應癥有哪些
  病情分析：ERCP手術的適應癥有：膽總管結石、慢性膽管炎、膽汁淤積性黃疸、膽道蛔蟲病、壺腹周圍癌、轉移性小腸腫瘤、十二指腸乳頭癌、胰漏、慢性胰腺炎、急性膽源性重癥胰腺炎、胰腺結石、胰腺腫瘤、胰管狹窄、肝內腫瘤、肝內膽管結石。意見建議：建議當懷疑有膽囊、胰腺疾病時，通過抽血化驗、腹部彩超、腹部CT等檢查而不能夠確診者，可進行ERCP。建議患者在ERCP盡量不要吞咽，以免發生誤吸，引起嗆咳。絕對不能向外拔鏡管，以免引起消化道撕裂和穿孔。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-30 2603次

• 肺癌手術適應癥有哪些
  病情分析：肺癌手術的適應癥為肺癌癌腫體積較大，導致呼吸困難，或者癌細胞惡性增殖速度較快時，就需要手術將癌腫切除。肺癌手術是治療肺癌的常見方法，術后需積極預肺部感染和傷口感染。意見建議：肺癌是常見疾病，需要依據病情正確化療放療，化療期間要監測肝腎功能。康復期間應當積極預防呼吸道梗阻和呼吸道外傷，否則可能會導致呼吸困難，不利于術后康復。
  邱艷艷 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-30 1502次

• 玻璃體手術中并發癥有哪些
  一、角膜上皮水腫，是手術中比較常見的一種并發癥。表現為角膜呈現毛玻璃樣的渾濁，妨礙眼底的觀察以及精細的手術操作，原因主要為過多滴入表麻劑以及擴瞳劑，角膜長時間暴露以及眼內灌注壓過高等。二、灌注液進入脈絡膜上腔，因灌注針頭插入過淺，灌注液集聚在脈絡膜上腔，造成手術中睫狀體以及脈絡膜的脫離。三、睫狀體平
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 309次

• 乳腺結節手術適應癥有哪些
  乳腺結節的手術適應癥主要有以下幾點：第一，結節屬于實性，而且單發，大小超過1cm。第二，無論大小，單發或者多發，實性結節只要彩超提示邊界不規則，并且有強回聲鈣化灶或者豐富的血流，一般都建議手術。第三，長期單發或者多發的小結節，經藥物保守治療不緩解或者短期內出現增大。第四，有明確的乳腺癌家族史，或者長
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-02 148次