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• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些？

  腰間盤突出，有一部分患者會演變成其他類的疾病。首先不屬于常見的，但是后果比較嚴重的，巨大的脫垂，壓迫人的馬尾神經(jīng)，引起人的大小便功能的控制能力的下降，以及性功能的一些障礙，需要高度重視。有很多人甚至醫(yī)生，都沒有這樣的一些概念，遇到類似這些情況，原則上應該24小時之內，要手術解除壓迫，要把神經(jīng)充分減壓之后，患者癥狀才能改善，或者它的功能才能得到挽救。另外就是腰間盤突出，如果在不治療的情況下，有三個轉歸：第一，是特別在青壯年中，它的間盤含水量，髓核的含水量仍然很高，突出了之后，需要通過觀察一段時間患者的情況，幾個月到幾年，髓核是會慢慢縮小的，也就是說髓核里邊含水量，比較高的情況下髓核脫水，慢慢它可能會吸收掉。第二，轉歸就是，進一步加重了，又通過纖維環(huán)的破裂口，進一步地擠出來，進一步的加重了。第三，就是在原地，往往是纖維環(huán)沒有破。在原地靜止狀態(tài)下，維持了很多年，時間長了之后，突出到間盤外的這些組織，也是在椎管的前方，會鈣化引起繼發(fā)性的椎管狹窄，這也比較常見。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 7688次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 9198次

• 腰椎間盤突出癥術后并發(fā)癥
  對于腰椎間盤突出以后，如果行手術的治療，術后的并發(fā)癥一是會導致術后神經(jīng)根或者脊髓出現(xiàn)粘連的情況，這種情況在腰部活動時，牽拉粘連的脊髓神經(jīng)根，就會出現(xiàn)明顯的臀部及腿部的放射性疼痛，再就是腰椎間盤突出在摘除的過程中，會導致腰部的椎體及椎板出現(xiàn)骨質缺損的情況，這種情況很容易導致椎體不穩(wěn)定的情況，后期很容易導致椎體滑脫，從而引起椎管內的脊髓受壓，引起明顯的雙下肢酸麻脹痛的情況。再就是術后刀口內部很容易形成瘢痕、粘連、攣縮的情況，就會導致腰部有明顯的發(fā)重、僵硬和活動不靈活的情況出現(xiàn)。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-07 3077次

• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥
  一，腰椎滑脫癥，伴有間歇性跛行與雙下肢麻木發(fā)涼，同時也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側的麻木，再有就是腰椎的結核，由于結核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時，還出現(xiàn)腰部僵直，不能彎腰拾物，腰疼痛較為劇烈，并且還有發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦，食欲下降等結核霉素中毒的現(xiàn)象表現(xiàn)。二，骨質增生，反復腰痛且腰痛時間久的腰椎間盤突出癥患者，就會合并關節(jié)的退變和骨質增生，一方面是退變致使椎間盤松弛，腰椎間歇變窄；另一方面，關節(jié)突的骨質增生會導致椎間孔的進一步狹窄，從而增加神經(jīng)根受壓的可能。三，腰椎不穩(wěn)，腰椎的三關節(jié)復合體中的椎間盤的后關節(jié)退變，不能維持脊柱的穩(wěn)定和椎體和關節(jié)都會出現(xiàn)增生，最后就會導致纖維性或者是骨性僵直，所以說腰椎不穩(wěn)時，退變是一個階段。
  語音時長 1:48”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 4271次

• 腰椎間盤突出癥有哪些并發(fā)癥
  病情分析：腰椎間盤突出癥有可能會引起腰的疼痛，也會出現(xiàn)腿的放射性疼痛，如果比較嚴重的話還會出現(xiàn)麻木的感覺，甚至出現(xiàn)肌肉力量的減退，如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征，會導致大小便失禁。意見建議：建議對于腰椎間盤突出癥，需要積極的進行保守治療，多睡硬板床休息，不要推拿按摩。如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征或者神經(jīng)的進行性損害，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 1002次

• 腰椎間盤突出是否有并發(fā)癥
  病情分析：腰椎間盤突出主要是因為髓核突出壓迫神經(jīng)根引起的相關癥狀，會出現(xiàn)并發(fā)癥，壓迫癥狀時間過久可能會導致神經(jīng)變性壞死，會引起截癱。意見建議：建議要積極的治療腰椎間盤突出引起的早期癥狀，要減輕壓迫，幫助髓核收回。平常適當?shù)倪M行腰椎的功能鍛煉，增加腰椎的力量，睡硬板床。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些
  腰椎間盤突出的并發(fā)癥大體分為六種：第一種，腰椎滑脫。腰椎間盤突出后，髓核位置發(fā)生改變，腰椎的穩(wěn)定性降低，使原本排列整齊的椎體發(fā)生錯位，而且很難復位，錯位后的椎體極易刺激周圍神經(jīng)而加重腰腿痛的癥狀。第二種，腰椎間隙感染。發(fā)生感染時有一個特點，原來的腰腿疼痛消失，在5-14天后，腰部、臀部及下腹部發(fā)生劇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 407次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次