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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導管需要更細的導管來進行置入。另外透析應該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 3669次

• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導致管子外面的感染。第二，不讓管子打結、扭轉。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現管子的扭轉、打結，這時要給管子一個保護，避免扭轉。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6838次

• 怎樣才算充分透析
  透析充分是指在攝入一定量蛋白質的情況下，使血中毒素清除適量，并且在透析期間能夠保持在一定低水平值。通過超濾脫水可達到干體重，透析過程平穩，透后舒適，不發生心血管意外及水電解質和酸堿平衡失調。長期透析并發癥減輕或減少，透析的充分性主要同透析時間、透析膜的面積、血流量級及透析液流量等因素有關。
  語音時長 1:08”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1858次

• 怎樣才算充分透析
  近年來全世界血液透析技術都有了明顯進步，但是終末期腎衰依賴透析生存者，死亡率仍然比較高，其中導致死亡率高的原因之一就是合并癥增多和程度加重，其中透析不充分，體內的毒素和水清除不充分，對加重合并癥就著重要的作用。透析充分可理解為在攝入一定量蛋白質的情況下，應用最短時間最有效的方法清除尿毒癥毒素，使血中尿毒素清除適量，在透析期間保持在一定水平，通過超濾脫水可達到干體重，患者病情平穩，不發生心血管并發癥以及水電解質酸堿失衡，透析以后感到舒適滿意，長期透析患者體力日漸恢復，正常生活的工作，遠期并發癥減少或減輕。
  語音時長 1:42”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 2970次

• 面部填充分幾個部位
  面部填充的部位常包括上面部、中面部和下面部，常見的部位有額頭、太陽穴、法令紋、下巴等。當額頭有皺紋時可通過填充的方式使肌膚飽滿，讓皺紋得到緩解。如果動態皺紋較明顯，則需要輔助肉毒素注射治療；如果法令紋較明顯，也可通過面部填充的方式填充。隨著年齡逐漸增長，當面部肌肉松弛老化，脂肪過少時會導致太陽穴凹陷，看起來額頭較窄，不飽滿，影響外觀，可通過太陽穴填充的方式，讓太陽穴部位飽滿，讓整體看起來比例更加協調。目前常用的填充方式有玻尿酸注射及自體脂肪填充等，使用玻尿酸填充時維持的時間相對較短，一般一年左右需要多次填充才能保證效果，脂肪填充維持的時間更長。
  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 603次

• 面部填充分幾個部位
  面部填充一般分為太陽穴、蘋果肌、隆鼻、眼窩凹陷等等部位，對于部位的限制并沒有很大。面部填充也就是將自身部位多余的脂肪填充到面部凹陷的部位，可以使面部凹陷的部位逐漸恢復平整，增加患者的整體美觀度，而且安全性比較高。做完面部填充手術之后，不要用手擠壓或揉搓患處，避免傷口感染。
  謝洋春 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 601次

• 如何提高透析充分性
  第一，要提高依從性，保證完成每次設定的透析時間以及每周的透析計劃。第二，要控制透析間隙容量的增長，透析間隙體重增長不要超過干體重的5%，一般每日體重增長不超過一公斤。第三，定期評估和調整干體重。第四，調整透析時間和透析頻率，采用生物相容性和溶質清除性能比較好的透析器，調整透析參數等方式保證血液透析對
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 255次

• 透析不充分有哪些危害？
  透析不充分即相當于尿毒癥沒有得到很好的治療，尿毒癥毒素沒有很好的清除，造成體內毒素潴留，眾所周知尿毒癥毒素可引起全身各系統器官的病變，即病情發展或加重。如可影響神經系統致精神不振，睡眠不佳，健忘；消化系統方面可引起惡心，嘔吐，納差；循環系統可見血壓升高，水腫，心悸等，甚至心力衰竭；特別是血液系統，可
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 260次