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脊椎骨骨折后注意事項有哪些

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醫生主講實錄

脊柱骨折十分常見,約占全身骨折的5%至6%,其中胸腰段脊柱骨折最常見,脊柱骨折可以并發脊髓和馬尾神經損傷,特別是頸椎骨折脫位合并有脊髓損傷者,據報告最高可達70%,能嚴重致殘甚至喪失生命。脊柱骨折者從受傷現場運輸至醫院內的急救搬運方式至關重要,一人抬頭,一人抬腳或用摟抱的搬運辦法十分危險,因這些方法會增加脊柱的彎曲,可以將碎骨片向后擠入椎管內,加重了脊髓的損傷。正確的方法是采用擔架、木板甚至門板運送,先使傷員雙下肢伸直,木板放在傷員一側,三人用手將傷員平托至門板上;或兩三人采用滾動法使傷員保持平直狀態,呈一整體滾動至木板上。

對于脊柱骨折者要預防并發癥的發生:

1.預防壓瘡,使用防壓瘡氣墊,保持患者身體及被褥清潔,定時協助患者翻身并按摩其身體受壓部位。2.預防墜積性肺炎,指導患者深呼吸,有效咳嗽,給其翻身拍背,協助其排出痰液。3.預防尿路感染,嚴格按照無菌操作原則留置導尿管,每日常規進行尿道口護理,保持其清潔,定時夾閉導尿管訓練膀胱功能,每日飲水量保持在2500毫升左右。4.預防下肢深靜脈血栓形成,按摩患者下肢肌肉,指導其適度進行功能鍛煉,常規應用氣壓治療儀改善身體血液循環。

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