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腸套疊的臨床癥狀有哪些

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醫生主講實錄

腸套疊可以分為急性型和慢性型,嬰幼兒大部分為急性型,兒童大部分為慢性型。急性型主要表現為以下五個方面:

第一、腹痛。出現陣發性劇烈的腹痛,數分鐘后可緩解,但是間歇數十分鐘后再次發作。

第二、嘔吐。腹痛發作后隨即出現嘔吐,嘔吐物開始為乳汁,后來帶有膽汁,晚期可以嘔吐糞便樣的液體,顯示有腸梗阻的存在。

第三、血便。發病開始時大便可正常,六到十二個小時后出現暗紅色的果醬樣黏液便。

第四、腹部包塊。發病早期在右脊肋下可以觸到有觸痛的臘腸樣的包塊,稍可移動,晚期出現腸壞死或腹膜炎時出現腹脹,腹水,腹肌緊張,壓痛,包塊,則不易觸及。

第五、全身癥狀。發病早期患兒一般情況尚好,隨著病情的進展全身的狀況很快惡化,從而使患兒處于衰竭狀態。

再就是慢性的腸套疊,兒童期多為慢性的腸套疊,病程較長,多在十到十五天,主要表現為陣發性腹痛及腹痛時上腹部或臍周可以觸到包塊,因為年長兒的腸腔較寬,腸梗阻僅表現為部分的或偶發,腸管壞死不易發生,偶有嘔吐,少有血便,但有明顯的全身不適,持續不緩解的腹脹、納差等消化不良的癥狀體征。

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