對于膽囊結石來說分為兩大類：
一類，是有癥狀的膽囊結石，可能會引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術切除治療。手術切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除，或者是傳統的開腹膽囊切除。現在采用腔鏡手術的比較多，這個恢復的比較快，損傷比較小和傳統的開腹膽囊切除效果差不多。
還有一種，是無癥狀性的膽囊結石，對于這種暫時可以不用特殊治療也不需要預防性的切除膽囊。如果定期復查發現膽囊結石大于2到3厘米，增長比較快，或者是出現膽絞痛等癥狀，也可以考慮做膽囊切除手術治療。
膽囊結石手術怎么做
孫偉主治醫師
六安市人民醫院 普通外科
2018-06-28 3040次
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膽管結石手術怎么做膽管結石的手術，我們現在有開刀和微創的這兩種方式。開刀的話，簡單說就是，需要在膽管的壁上切一個口，然后可以用舉石鉗，或者是用膽道鏡把石頭掏出來，這是一個相對比較簡單，比較有效的辦法。但是開刀手術，肯定它的創傷會相對比較大，所以近些年，我們一般用微創的辦法。所謂微創，現在臨床上都是用腹腔鏡的方式，我們通過一個攝像頭，在腹腔里能夠看到里邊的每個器官、每個結構，然后在攝像頭的指引下呢，通過器械找到膽管，也是在膽管開個口，然后用膽道鏡，一般都是要靠取石網籃，在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創，我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對于沒有明顯的炎癥，石頭也不多這種情況，我們可以直接把膽管封閉；對于炎癥比較重，或者是石頭比較多，我們擔心術后，存在這種殘留結石，或者是擔心一期縫合以后，膽汁會漏的這種情況，我們可能會放一個T管，這個T管我們會通過腹壁的，一小切口引出來。主要是也引流膽汁，為了使早期不要出膽瘺，遠期的話如果有結石，我們通過這個膽管的T管，再去取這個結石。
01:54
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-27 24760次
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膽囊結石手術怎么麻醉膽囊結石是非常常見的，膽囊的良性疾病，現在我們在臨床上，通過體檢發現的膽囊結石患者，越來越多。那么真正需要手術治療的時候，我們目前臨床上推薦的，都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術，我們因為需要做氣腹，患者的手術當中，腹脹會比較明顯，所以都是通過全麻的方式，來進行處理。現在也有少數醫院，可能還在開展膽囊切開取石的，這樣一種治療方式。這樣的一種治療方式，有少數情況下可以在，高位的硬膜外麻醉下進行。但是這樣的治療方式，不是臨床上所推薦的一種方式，也不是廣泛開展的方式。所以絕大部分膽囊的手術，都是在全麻下進行的。
01:13
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-11-08 5877次
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膽囊結石手術怎么做膽囊結石是臨床上普外科最常見的疾病，一般沒有臨床表現，伴有反復右上腹疼痛者需要及時行手術治療。手術分為兩類，一類是保膽取石，一類是膽囊切除取石。保膽取石就是在保留膽囊的前提下，在膽囊上打一個孔，然后通過該孔將膽囊結石取出后將膽囊縫合。這種手術方式暴露了膽囊的結構和功能，因此近年來越來越被推崇。還有一種方式就是將膽囊和膽囊結石一并切除，其具體方式又包括開腹膽囊切除和腹腔鏡微創膽囊切除兩種。開腹膽囊切除由于對腹部肌肉群損傷較大，對患者創傷較大，因此，手術恢復時間較長，一般住院時間需要一星期以上。腹腔鏡膽囊切除則是在氣腹下，將膽囊和膽囊結石切除。只需要在機體腹部打幾個孔，相對于傳統開腹對機體創傷較小。因此，具體方式需要結合患者和醫院等情況確定。語音時長 1:38”
王勇
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-17 3099次
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膽囊結石腹腔鏡手術怎么做膽囊結石行腹腔鏡膽囊切除術一般分為以下幾個步驟。第一，在肚臍建立一個一公分大小的戳孔，通過戳孔往腹腔內，注入二氧化碳氣體，使腹腔膨脹。第二，通過肚臍的戳孔置入腹腔鏡，腹腔鏡連接的攝像系統，可以將我們腹腔中的情況，投射到顯示屏上。我們可以觀察腹腔內有沒有腹水、膽囊有沒有炎癥、有沒有粘連或者潛在癌變的情況。第三，在上腹部建立2到3個戳孔，方便置入腹腔鏡器械。第四，抓持膽囊，在膽囊三角內，解剖出膽囊動脈和膽囊管，分別予以結扎，在靠近膽囊的位置，將膽囊動脈和膽囊管剪斷。最后，將膽囊從肝床上剝離下來，然后將膽囊拿出體外，縫合戳口，這樣腹腔鏡膽囊切除就做完了。語音時長 01:44”
成武
主治醫師常德市第一人民醫院
2019-09-06 4175次
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膽囊結石手術怎么做膽囊結石是普外科常見疾病之一，一部分患者平時無明顯不適多在體檢時無意中發現，一部分患者則平時會有右上腹疼痛癥狀。通過行腹部B超檢查可明確診斷，膽囊結石手術包括膽囊切除術及保膽取石術兩種，膽囊切除術又分為傳統開腹膽囊切除及腹腔鏡微創手術。
王勇
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-07 1801次
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膽囊結石微創手術是怎么做的病情分析：膽囊結石微創手術是在腹腔鏡下做的，首先需要將病人的腹壁打三個洞，然后進行腹腔鏡下膽囊徹底切除手術，手術創傷比較小，術后也不會出現并發癥或者其他不良反應。意見建議：建議病人術后不要進食辛辣刺激或者粗糙油膩的食物，應該定期到公立醫院做復查，大約恢復一周到兩周左右的時間就能痊愈了。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-18 1501次
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做膽囊結石手術要插管嗎在臨床上，做膽囊結石手術當然需要進行插管，這樣的話才有利于手術的順利進行。因為做膽囊結石手術的時候是需要進行全身麻醉的，這時候要進行氣管插管，這樣的話才可以控制患者的麻醉，所以說做膽囊結石手術的時候患者需要進行插管。所以說，患者要積極樂觀的面對自身的病情，要配合醫生進行相應的治療，這樣才有利于患者的
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 313次
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膽結石手術怎么做膽結石是屬于肝膽外科比較常見的一種疾病，所以如果考慮患有膽結石，需要及時就診肝膽外科。考慮跟膽囊炎癥，高油脂食物進食比較多，長時間久坐不運動，飲食不規律等有關。一般通過B超檢查以及體格檢查，可以確診。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-05-27 1901次
