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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 7003次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 13055次

• 重度胰腺炎器官衰竭
  重度胰腺炎衰竭是屬于急性炎炎性的一個(gè)特殊類型，是一種病情險(xiǎn)惡，并發(fā)癥多，并死亡率較高的急腹癥，占整個(gè)急性胰腺炎的10%到20%，二十世紀(jì)八十年代，多數(shù)病例死于疾病早期。直至近十年以來，隨著SAP外科治療的進(jìn)展，治愈率有所提高，但總體的死亡率仍高達(dá)17%左右，70%到80%時(shí)的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病，酗酒和暴飲暴食所引起的。研究表明，膽紅顆粒素的表面是一般不規(guī)則的，一旦進(jìn)入胰管，容易損傷胰管而引起炎癥和感染，膽石的大小與急性胰腺炎的危險(xiǎn)成反比，微小的膽石引起急腺炎，比大結(jié)石引起的急腺炎更嚴(yán)重。若臨床上懷疑此病，可以做急診內(nèi)鏡，逆行逆管的造影或十二指腸的引流，將收集到的膽腫內(nèi)的膽汁進(jìn)行顯微鏡的檢查，可以明確診斷，對(duì)確診為微小膽石的病人首選的治療方法是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 4388次

• 胰腺炎各個(gè)器官衰竭
  如果多個(gè)器官出現(xiàn)了衰竭，說明患者肯定是重癥的急性胰腺炎，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生命的停止。治療一般就是在醫(yī)院的icu進(jìn)行積極有效的護(hù)理治療，阻止病情進(jìn)一步的發(fā)展。治療包括手段，禁食、胃腸減壓、止痛、補(bǔ)充水電解質(zhì)，糾正酸堿平衡失調(diào)，預(yù)防控制感染。抑制胰液的分泌，奧曲肽是比較常用的藥物。器官功能的維持：多器官衰竭后，器官功能維持也比較麻煩，肝功衰竭、腎功衰竭或者沒尿，如果條件允許，還是要盡量地進(jìn)行手術(shù)治療。但是死亡率非常高，這種情況應(yīng)該達(dá)到20%左右。80%的重型胰腺炎都是有膽道疾病引起的，暴飲暴食、酗酒也能夠引起重型胰腺炎，此病治療起來肯定費(fèi)用較高，但是預(yù)后總是不容樂觀，此病治療一定要謹(jǐn)慎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 6662次

• 重癥急性胰腺炎會(huì)引起器官衰竭嗎
  重癥急性胰腺炎有可能導(dǎo)致器官衰竭，重癥急性胰腺炎是由于多種原因造成胰腺水腫壞死，導(dǎo)致炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液，而出現(xiàn)血壓降低、心率增快、血氧飽和度下降。如果患者持續(xù)處于低血壓的狀態(tài)，很容易導(dǎo)致多器官缺血、缺氧，進(jìn)而引起器官衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 3002次

• 胰腺炎如何導(dǎo)致多器官衰竭
  病情分析：胰腺炎是由于多種原因造成胰腺的自我消化，引起胰腺水腫壞死，胰腺內(nèi)的大量消化酶釋放進(jìn)入腹腔，可引起嚴(yán)重的彌漫性腹膜炎進(jìn)而導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量不足，重要組織器官缺血缺氧，而導(dǎo)致多器官衰竭。意見建議：胰腺炎的患者出現(xiàn)多器官衰竭，應(yīng)當(dāng)積極給予器官保護(hù)治療，如果有肝腎功能不全的，可以采用人工肝、人工腎治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 4206次

• 重癥胰腺炎營養(yǎng)支持
  重癥胰腺炎是嚴(yán)重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會(huì)不可避免的產(chǎn)生嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對(duì)人體各個(gè)器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對(duì)重癥胰腺炎進(jìn)行營養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-20 2037次

• 重癥胰腺炎的飲食
  重癥胰腺炎的患者，身體多項(xiàng)機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，所以飲食過程當(dāng)中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長(zhǎng)期食用的話是可以健胃開脾、補(bǔ)虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個(gè)就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 164次