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醫生主講實錄

濕疹治療的主要目的是控制癥狀減少復發,提高患者生活質量,治療應從整體考慮,兼顧近期療效和遠期療效特別要注意治療中的安全。

第一點基礎治療,1、避免誘發和加重因素,仔細查找各種可能病因的誘發和加重因素,以達到去除病因徹底治療的目的,干燥型濕疹應驅除使皮膚干燥的因素,感染性濕疹應治療原發感染等。

2、保護皮膚屏障功能,濕疹患者皮膚屏障功能有破壞,易繼發刺激性皮炎感染及過敏而加重皮損,因此保護屏障功能非常重要,應選用對患者皮膚無刺激的治療,預防并適時處理繼發感染,對皮膚干燥的亞急性及慢性濕疹,加用保濕劑。

第二點局部治療,局部治療濕疹治療的主要手段,應根據皮膚分析選擇合理的藥物劑型。急性期無水泡,糜爛滲出時建議使用爐甘石洗劑,糖皮質激素乳膏和凝膠,大量滲出時應選的冷濕敷如百分之三硼酸溶液0.1%鹽酸小柴堿溶液等,有糜爛但滲出不多可用氧化鋅油劑。亞急性皮膚建議外用氧化鋅糊劑,糖皮質激素乳膏,慢性期皮損建議外用糖皮質激素軟膏,硬膏,乳劑或者酊劑,可合用保濕劑及角質松解劑如20%到40%尿素乳膏,5%到10%水楊酸軟膏等。

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